医院开展腹腔镜宫颈环扎术让宫颈机能不全患者早日圆"母亲梦“!
年4月,医院妇科在医院沈慧敏教授指导下成功开展了潮州市第一例腹腔镜宫颈环扎术,这给宫颈内口松弛,中晚期流产的患者带来的极大福音!
病例
来自潮州潮安区的李小姐,于年孕22周及年孕26周时无明显原因共2次自然流产,2个月前就诊于医院检查,诊断”宫颈机能不全“。医院妇科团队在沈教授的指导下为患者李小姐开展了潮州市第一例腹腔镜宫颈环扎术,手术顺利成功。
宫颈机能不全引起的流产
宫颈机能不全的主要表现为早产及中、晚期复发性流产,病因为先天性宫颈发育不良或人流、引产、宫颈手术等对宫颈损伤引起的后天性因素。
宫颈在妊娠期起到承托增大的子宫体形成的张力,保证胎儿在宫腔内孕育至足月的作用。“妇女的子宫就像一个‘布袋’,宝宝就在这个布袋里孕育,宫颈机能不全导致了‘布袋’口松动,宝宝发育到一定的重量就会掉落下来。”
目前宫颈机能不全发生率占晚期流产率15%,占妊娠的1%,解决宫颈机能不全最有效的办法便是通过腹腔镜子宫宫颈环扎术治疗,环扎后成功孕产率达到95%以上。腹腔镜子宫宫颈环扎术具备的微创、创伤小、术后可尽快怀孕等优点也让患者怀孕时轻松不少,他们不用与以往怀孕时一样终日卧床安胎、打安胎针,大多数患者怀孕后仍可照常上班、活动等等。
医生提醒
大多数宫颈机能不全患者是先天性的子宫发育异常,例如纵隔子宫或宫颈组织学缺陷;后天性宫颈功能不全则有因继发于剖宫产、顺产、人工流产或引产,宫颈锥切术、宫颈癌行宫颈广泛切除等原因;还有一些较少见的情况,即孕前各种检查没问题但孕期反复流产,这可能是孕期的各种原因导致宫颈过早成熟,早熟变软扩张而导致。
医生提醒,大多数宫颈机能不全的患者在孕期没有特别明显的表现,有的患者会出现不舒服、肚子涨涨或有点分泌物,因此首次怀孕宫颈机能不全不容易被发现。可是,如果患者有一次以上的中期妊娠自然流产、流产时表现为无痛性宫颈扩张、羊膜囊突出这些典型症状,医院进行探宫检查和超声波检查,是可以及时诊断的。
医院妇科主任医生谢秋娴(中间位置)带领妇科团队为患者做手术。
谢秋娴,医院妇产科主任医生、医院妇科副主任、广东省中西医结合妇产科委员、广东省中西医结合妇科肿瘤委员、广东省女医生协会委员、潮州妇科微创委员。毕业于中山医科大学,从事妇产科临床工作多年,是妇科微创手术、妇科肿瘤、妇科内分泌、妇产科保胎、妇产科炎症性疾病等学科技术带头人。
擅长妇科微创手术(腹腔镜、宫腔镜、阴道镜手术);妇科恶性肿瘤根治手术(宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、外阴癌)及腹腔热灌注化疗;妇科良性肿瘤(子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、前庭大腺囊肿)各种保留生育功能手术及根治术;子宫脱垂手术、输卵管复通术、生殖器畸形矫正术、宫颈外阴手术、宫颈机能不全手术;对保胎、习惯性流产、月经失调、围绝经期综合症、不育不孕、妇科炎症、优生优育等方面有较高造诣。
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