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“什么是腹腔镜检查?”

腹腔镜检查是一种使用腹腔镜对盆腔內或腹腔內器官进行检查的程序。它需要在全身麻醉下进行。在病人的肚脐下作几个1厘米的小切口。医生在肚脐上插入针管，将二氧化碳气体充入腹中。气体会将腹壁与内部器官隔开。然后通过肚脐上的切口将腹腔镜插入体内。这样使医生能仔细的观察及处理器官。整个过程只需要60-90分钟。如果取出一个小的组织品或活检，样品将会被送往实验室进行检测。

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什么情况需要做腹腔镜？

腹腔镜检查是用来检查子宫、输卵管和卵巢，可以帮助医生诊断您的不孕原因。子宫内膜异位症和盆腔炎症疾病等慢性炎症可能是反复胚胎植入失败的原因。腹腔镜检查还可以帮助医生诊断许多妇科问题，包括子宫内膜异位、子宫纤维瘤和其它结构性异常，卵巢囊肿，粘连（瘢痕组织）和宫外孕。如果发现异常，腹腔镜诊断将改为腹腔镜手术。

腹腔镜检查有什么风险？

0.2%的女性会有少量内部出血情况，这是正常而不需要任何治疗。通过腹壁插入各种器械或手术治疗过程中可能造成肠或膀胱的损伤，在这些情况下，0.1%的女性可能需要立即施行手术。如果有任何炎症或发热（体温38度以上），应当联系医生。

腹腔镜检查后有什么风险？

可能出现腹胀、疼痛等不适，还可能肩膀和脖子会感觉疼痛，在12小时内即渐渐缓解。在大多数情况下，您可以服用简单的止痛药。缝合线是自动溶接的缝线缝合伤口，缝线会在一个星期内自动溶接。若果您缝线地方还不舒服，请随时联系医生，并遵从医嘱复诊。

“什么是宫腔镜检查?”宫腔镜是一种内窥镜，它是通过一根光学镜，经宫颈管进入宫腔，冷光源可以将宫腔照亮得灯火通明，并经过光学镜的放大，宫腔图像显示在监视屏幕上，狭小的宫腔内一览无遗。因为其直观、准确的特点，逐渐成为妇科宫腔疾病和不孕症诊治的一项重要方法。

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什么情况需要做宫腔镜？

超声检查内膜厚度或形态异常，如怀疑息肉、宫腔粘连等超声异常表现，特别是三维超声检查的疑似；

超声显示内膜正常，但两次或以上的胚胎种植失败，根据内膜情况，必要时在胚胎移植前进行宫腔整理；

如果有自然流产史、多次人工流产史、月经量少、盆腔结核史等，可以在胚胎移植前宫腔镜检查，排除内膜问题；

需要在试管婴儿前进行腹腔镜手术时，酌情同时做宫腔镜检查，并配合腹腔镜下的输卵管通畅试验；

其他特殊情况须根据医生处理。

宫腔镜检查前注意事项

宫腔镜检查一般在月经干净后3~7天内进行手术最佳。

因为在此期间子宫内膜薄，粘液和出血少，宫腔病灶易于看清。另外也不容易使过厚的内膜通过输卵管进入腹腔。

月经后或手术前3天禁止性生活。

如有需要医生会提醒术前适当憋尿，便于术中B超监护。

根据需要选择做下列术前检查

传染病检查(乙肝表面抗原、HIVHCVRPR)、肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项、白带常规等。

术前需测血压、脉搏、体温，了解心肺情况及阴道清洁度。

在妊娠期不应检查，以免导致不良后果。

有急性生殖器炎症时不宜检查，以防炎症扩散。

除非有医学需要。

宫腔镜检查后注意事项

1、检查后2—7天内阴道可能有少量血性分泌物，不用过分担心。

2、宫腔镜检查后保持会阴部清洁，两周内不要同房和洗盆浴，以防感染。因为在此期间宫口尚未闭合紧密，容易使细菌侵入。

3、检查后必要时给抗生素预防感染，并针对原发病进行处理。

宫腔镜检查通常无明显痛苦，检查时患者仅感到下腹胀感或隐痛，但都能忍受。对于精神较紧张或需要镜下手术的患者也可采用静脉麻醉或阻滞麻醉。

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