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女人月经正常周期是28天±7天

行经期应该是5天±2天

但是若每月月经都超过7天

则表明可能有问题哦

如果月经淋漓不尽

那么最常见的就是内膜不平整

息肉尤为常见

我们先来看一个病例

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病例

患者孙女士，25岁，因“月经经期延长七年，不规则阴道流血两月”入院，年月经周期变为7~15/30天，量色如常，定期复查B超均未见异常，未进一步诊治。年3月月经来潮后，间断阴道流血至今，门诊就诊，B超示：宫腔稍高回声，予以对症治疗，未明显好转，现仍有少量暗红色阴道流血，门诊拟“子宫内膜息肉”收住院。

其实，子宫内膜息肉是一种常见病，发病率较高，生育年龄妇女、老年妇女均可发生。但是，子宫内膜息肉常常被忽视，患者及有些医务人员缺乏对该病的充分认识，一起来了解。

什么是子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是由子宫内膜腺体及间质组成的、向宫腔内突出的卵圆形软组织块。最常见的是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内，单个或多发，灰红色，有光泽，一般体积较小，平均直径在0.5～2cm之间。小的仅有1～2mm直径，大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一，长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短，呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死，亦可合并感染。常见于29～59岁，多为良性，但有恶变的可能。

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有哪些临床表现

本病可发生于青春期后任何年龄段，但常见于35岁以上的妇女。单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现，或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。

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如何诊断子宫内膜息肉

主要症状为月经量增多或不规则子宫出血；有时宫颈口处可看到或触及息肉，子宫体略增大；超声检查提示内膜增厚，回声不均，或者看到息肉样物；作宫腔镜检查或分段诊刮，将取出的组织或摘除的息肉送病理检查，可以明确诊断。

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发现子宫内膜息肉怎么办

子宫内膜息肉如果是单发性，且体积小于0.5cm，也没有任何临床症状，不需要做手术，可以选择通过药物保守治疗，药物治疗包括孕激素药物或口服避孕药，用药周期2-3个月，在月经干净时进行B超复查。部分患者息肉可以通过药物去掉。如果息肉是多发性的或者息肉比较大，且有生育要求，也有异常的子宫出血等临床表现，就需要做手术治疗，一般是选择宫腔镜电切，效果很好。

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如何预防子宫内膜息肉术后复发

需要提醒的是，手术后不等于“万事大吉”了，术后预防息肉复发很重要。大多数情况下会有两种选择，第一、服用孕激素，主要是服用孕激素来起到薄化子宫内膜，预防子宫息肉复发的可能。第二、宫腔里放置曼月乐环，是目前最主要的选择方式，能够有效预防子宫内膜息肉复发，且有效时间是4-5年左右。

来源：扬州市妇幼保健院

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