破纪录！日前，体重达斤的孕妇在我院顺利成功实施剖宫产术，这是我院目前接诊的最重的孕妇。

孕前体重就有多斤的王女士，怀孕后食欲颇佳，除了吃，她运动也很少，怀孕后的体重是噌噌地往上长，到孕晚期，身高近1.67米的王女士体重已增加到多斤。本月初，30岁的孕妈王女士在家人的陪伴下来到我院妇产科准备待产，妇产科主任周愦珍高度重视，检查发现，王女士不但高度肥胖，而且又有妊娠期糖尿病和妊娠期高血压合并症，还有剖宫产手术史，因为肥胖已全身水肿，属于极高危产妇无法顺产，需要剖宫产终止妊娠。由于体重严重超标，剖宫产手术及麻醉的难度倍增，危险系数很大。术前，妇产科联合内分泌科、麻醉科专家进行会诊讨论，制定了缜密的治疗及手术方案。

手术当天，周愦珍主任带着产科3名医生与麻醉科主任、4名手术室护士一起为王女士接生，妇产科、麻醉科、新生儿科等组成的应急团队严阵以待。手术面临的第一个挑战就是麻醉，剖宫产常规使用的麻醉方式是对胎儿影响最小的椎管内麻醉。一般的流程是产妇侧卧着躺在床上，麻醉师要把麻醉剂经过椎间隙注入珠网膜下腔。一般产妇的脊椎间隙很明显，但王女士因为背部脂肪太厚，既怕影响麻醉准确定位，又担心8厘米长的麻醉针头不够长，达不到珠网膜下腔。当时，躺在手术床上的王女士弯曲身体有些困难，而且紧张害怕地全身发抖，眼泪也止不住的流。见此，主管医生毫不犹豫上前，用瘦弱的身躯一把抱住王女士，在她耳边轻轻的说：“别害怕，有我们在呢，放轻松点。”经过2分钟的安慰和劝导，王女士才逐渐平静下来。

虽然坐位更利于背部脂肪分散和椎间隙打开，但王女士太胖了，坐着也十分难受。麻醉科王武举主任凭着丰富的经验，还是让王女士躺着，很快确定了穿刺部位，凭借精湛的技术，一次穿刺成功实施了麻醉，使手术得以顺利进行。因为王女士太胖，腹部水肿，脂肪层太厚，约12厘米，一名医生不得不专门负责来“扒开”厚厚的腹壁脂肪，由另两名医生负责取胎儿。虽然手术难度大，但是有着丰富手术经验的周主任还是顺利的将胎儿一次性取岀，听到婴儿宏亮的哭声，医生悬着的心稍微放松下来。接下来的缝合也是个大工程，因为脂肪厚，缝合时也需要比别的产妇多缝一层。让人欣慰的是，经过医护人员的努力，王女士产下一名八斤重的女婴，母女平安，手术顺利。手术结束时，医生们都要累虚脱了。

手术虽然完成，但术后的护理同样重要。因为患者过度肥胖，自己翻身很困难，易形成深静脉血栓，护士们不仅耐心地协助她翻身、拍背，还时时督促王女士下床多活动。经过一周的精心护理，监测血压血糖，各项指标正常，切口愈合良好，王女士母女于近日顺利出院。出院时，王女士高兴地抱着宝宝和医护人员合影，脸上乐开了花，兴奋地说：“医院剖宫产，切口长了一个月才愈合，在这里一周就完全长好了，你们的技术太好了，我医院！谢谢您们!”

孕期体重管理知识早知道

如今随着生活水平的提高，加上对孕期营养保健等知识认识不足，超重孕妈呈增多趋势。孕期超重一方面是很多人认为孕妇就是要吃好喝好休息好，要多补身体，让宝宝吸收足够的营养。另一方面，认为怀孕不容易，父母辈常怕流产等发生，嘱咐孕妇多卧床休息，这样运动就少了。吃的好运动少，体重自然增加的就快。有些孕妇认识到了肥胖的危害，但是自己无法有效控制体重的「疯涨」，只好放任自己。怀孕后体重增加过多过快，会大大增加妊娠期糖尿病、高血压甚至心衰等并发症的风险，生产过程发生难产的几率和术后并发症风险也会增加。而且孕妈营养过剩会让宝宝长成巨大儿（8斤以上）的几率上升。巨大儿除了分娩困难，容易造成孕妇产后大出血等并发症外，还容易造成胎儿神经组织挫伤、锁骨骨折等，严重的甚至会危及孕妇生命安全。而巨大胎儿在出生后患糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症等疾病的几率也比同龄孩子要高。

那孕期究竟增重多少比较合适？孕妈又要注意哪些方面？我院妇产科周主任建议，孕前体重指数正常的孕妈在孕期里也要注意不要肆意进补，孕期并非吃的越多越有营养越好，而是讲究饮食均衡合理以保证充足的营养，要避免摄入过多脂肪含量和糖分高的食物，并保证每日进行不少于30分钟的中等强度的身体活动，如散步、体操、游泳等，有利于体重适宜增长和自然分娩；而原本就偏胖的女性，孕期控制体重就应更加严格。孕妈咪们应主动学习孕期营养保健知识，合理控制体重，不做“重量级孕妈妈”。如果有孕期体重控制不佳或者产后体重滞留，可前往我院妇产科和产后康复科寻求帮助。

医院妇产科简介

医院妇产科秉承关爱生命，病人至上的宗旨，以精湛的技术，优质的服务，先进的设备，为广大妇女婴儿保驾护航。科室团队人员均为中高级职称，科室技术骨干先医院，医院，郑州大医院进修深造，具有较高学术造诣。

特色一门诊开展全程无痛微创手术，做到舒适化医疗；在阴道镜精准引导下，行leep手术治疗，宫颈息肉及宫颈癌前病变，只除宫颈病变不伤宫颈，术后不影响生育。

特色二开展无痛分娩镇痛术，解除了广大产妇分娩时的疼痛及恐惧心理，提高了顺产率，降低了剖宫产率，受到社会广泛的好评。

特色三开展微创妇科手术，腹腔镜下异位妊娠、卵巢囊肿剥出术、子宫肌瘤剥除术、子宫切除术等微创手术，减轻患者痛苦，缩短住院时间，降低住院费用。

特色四开展高危孕产妇筛查、监测与治疗，孕期免费建立围产期保健手册，定期开展妈咪课堂。

特色五开展产后盆底肌康复、骨盆矫正、腹直肌分离修复、产后中药熏蒸等项目。

产后康复治疗中心

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用爱心和仁术为母婴健康保驾护航！

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编辑：晋清曼

供稿：妇产科

审核：王秋丽