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临床上不孕的病人不少，最常见的原因是精子不好、不能排卵、输卵管不通等等。但是有一类病人，这些方面都没有问题，只是在常规做B超时候，发现子宫腔里头长了一个内膜息肉，而恰恰是这个小东西影响了受孕。

子宫内膜息肉到底是什么？

子宫内膜息肉是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性，都是子宫内膜息肉的高发人群。

宫腔镜下见到的内膜息肉

具体的病因不是很清楚，有研究发现，可能和这几个因素有关，内分泌因素、炎症因素、年龄（年龄越大越容易生），高血压，肥胖和他莫昔芬（乳腺癌术后的一种用药）。

多数时候，子宫内膜不会引起什么不舒服的症状，当出现症状时，最常见的是不正常的子宫出血和不孕。子宫异常出血是因为息肉影响了内膜的面积，导致内膜厚薄不均，剥脱不同步等等。

内膜息肉怎么影响怀孕？

成功怀孕要各方面条件都符合要求才可以，包括精子卵子、输卵管，还有子宫腔。宫腔是胚胎生长的地方，房间要宽敞，地面要平坦才行。

宫腔镜下正常宫腔形态

子宫内膜息肉若长在子宫颈管内，可能会阻碍精子进入宫腔；若长在宫腔内，则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育，从而导致不孕。

怎样才能知道自己有内膜息肉？

1.子宫不规则出血

主要是月经过多及经期延长或绝经前子宫异常出血，但症状轻重与息肉的数量，直径及位置无关。

2.腹痛

常于月经后半期开始，进行性加重，随着月经干净后逐渐消失。主要是由于子宫内膜息肉的阻碍，导致经血排出不畅所致。

3.白带异常

少数息肉较大的患者可出现白带增多或者白带中带血丝，也可为接触性出血，尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。

4.不孕

子宫内膜息肉若长在子宫颈管内，可能会阻碍精子进入宫腔；若长在宫腔内，则会妨碍受精卵着床或影响胚胎的发育，从而导致不孕。

如何检查出子宫内是否有息肉？

1.妇科检查

子宫稍大，如子宫内膜息肉蒂长者，宫颈口可见到或触及赘生物。

2.超声检查

经阴道超声检查在子宫腔内可见常规形状的高回声病灶，其周围环绕弱的强回声晕。在月经周期增生期检查的结果更具有可靠意义。

3.宫腔镜检查

宫腔镜不仅可以在直视下观察子宫腔内的情况，直观清晰，是诊断子宫内膜息肉的重要方法。

所以，女性朋友一定要引起注意，做好相关的备孕检查，及早发现问题；任何妇科疾病都要及早治疗，以免久拖不治引起不孕的严重后果！

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安琪儿宫腹腔镜专家

何涛副主任医师

医院宫腹腔镜主任

从事妇产科工作30余年，在宫腹腔镜治疗各种妇科疾病方面有较高造诣。擅长宫腹腔镜下治疗子宫肌瘤、不孕不育、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等妇科疑难病症！

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