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十年前一次体检中，小倩查出高危型HPV感染，入院做了宫颈活检，病理提示“宫颈上皮内瘤样病变（CIN）2级“。
医生告诉她，这是与宫颈癌密切相关的癌前病变，但不等于癌症，可以通过手术和药物治疗实现逆转。
小倩接受了手术治疗，术后按时服药，并积极锻炼身体，如今指标已经恢复正常。
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癌前病变到癌症有多远？
癌症的发生不是一蹴而就。从一个正常细胞发展到癌细胞，大概需要几年到几十年不等。癌症的发展过程一般包括癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。
癌前病变阶段是阻止恶性肿瘤发生的最佳治疗时机，是肿瘤防治的关键阶段，重视癌前病变的治疗也是肿瘤防治的重要一环。
尤其要注意以下8种“小病”，它们可能是癌症来临的前兆！早发现，早治疗，可以避免癌症的发生。
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小心这些癌前病变！
（1）慢性萎缩性胃炎→胃癌
胃癌发生之前常经历了多年持续的癌前变化，即胃黏膜上皮细胞经历正常胃黏膜、浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生，直至胃癌。胃黏膜上皮异型增生和肠上皮化生为胃黏膜癌前病变的两种主要类型。
预防方法：
多吃蔬菜和水果，减少食盐摄入，可以降低非贲门癌的风险；根除幽门螺杆菌可以显著降低胃癌发生；早期胃癌治疗效果尚佳，应重视早期胃癌的检出，胃镜检查是重要的手段。
（2）肺结节非典型腺瘤样增生→肺癌
肺癌的发病率逐年上升,已成为严重危害人类健康的常见恶性肿瘤之一。肺结节中的不典型腺瘤样增生属于癌前病变。其中，结节越大，恶性的可能性也越大。直径＞2cm的肺结节恶性概率达到64%-82%；当直径＞3cm，恶性概率高达90%-95%。
预防方法：
一年一次低剂量螺旋CT有助于筛查早期肺癌；戒烟可以降低肺癌发生率，尤其是避免吸入二手烟以及厨房油烟。
（3）食管上皮内瘤变→食管癌
食管癌是世界范围内最常见的十大恶性肿瘤之一，在恶性肿瘤中发病率位居第8位。食管上皮内瘤变称为食管癌前病变，存在恶变的可能。
预防方法：
目前，消化内镜为早期食管癌及癌前病变的主要诊断方法；对高发区高危人群进行食管癌筛查可以早期发现食管癌或癌前病变；烟酒是引起食管癌的重要因素；多吃新鲜蔬菜水果，不要吃烫食。
（4）黏膜白斑→鳞状细胞癌
黏膜白斑是一种上皮异常增生的癌前损害特征，表现为白色斑块，常见的有口腔、食管、阴茎、外阴和宫颈处的白斑等。如果长期不愈，则有可能发展为鳞状细胞癌。
预防方法：
发现反复发作、长期不愈合的黏膜白斑，医院就诊和随诊。
（5）宫颈癌上皮瘤样病变→宫颈癌
宫颈癌严重威胁女性健康，发病率仅次于乳腺癌。全球每年约50万女性被诊断为宫颈癌。宫颈上皮内瘤变与宫颈癌密切相关，从癌前病变发展为宫颈癌大约10-20年。
预防方法：
接种宫颈癌疫苗；宫颈癌筛查仍是预防宫颈癌前病变和宫颈癌的主要方法，TVT和HPV联合检测可提高诊断宫颈癌及癌前病变的准确性；健康的性生活并及时治疗生殖道感染疾病。
（6）乳腺非典型增生→乳腺癌
乳腺癌属于临床发生率极为显著的恶性肿瘤之一，对女性身体健康与生命安全造成双重威胁。部分女性体内导管内细胞的增殖导致了导管增生，进而进展为不典型增生，少部分进一步发展为小叶原位癌和导管原位癌。在这些人中，部分最终发展为恶性浸润性癌。
预防方法：
每1-2年进行一次乳腺X线或乳腺B超检查；适时生育，母乳喂养；不乱用雌激素类保健品，不随意进行乳房按摩。
（7）肝硬化→肝癌
乙肝肝硬化是临床较为常见的慢性进行性肝病，也是导致肝癌的重要危险因素，乙肝肝硬化患者中，约有3%-5%的患者最终会发展成为肝癌。肝癌是临床常见的恶性肿瘤之一，生存率低，发病机制与原因多样，临床治愈率极低。
预防方法：
切忌熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯；及时接种乙肝疫苗；男性35岁以上和女性45岁以上的肝癌高危人群，每半年进行一次肝脏B超和甲胎蛋白检查。
（8）结直肠腺瘤样息肉→结直肠癌
结直肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一。与结直肠癌发生密切相关的病理变化,包括腺瘤、腺瘤病（家族性腺瘤性息肉病以及非家族性腺瘤性息肉病)以及炎症性肠病相关的异型增生。患者一般没有症状，息肉较大者可能出现出血、肠梗阻。
预防方法：
50岁以上每5年进行一次肠镜检查，每年进行一次肛门指检，发现息肉及时处理；戒烟酒，饮食清淡，多吃蔬菜水果，少吃高脂高蛋白食物。
癌前病变是个双向环节，它可能会向不好的方向发展，也可以后退到正常状态。也就是说，早期发现，及时治疗，癌前病变可以逆转。
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编辑：瓶外的花，张力
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