文/潘战和
肿瘤专科医生妇科什么病最多见？“宫颈糜烂”是其中之一，多年来，它一直是困扰很多中国女性的“顽疾”，似乎“治不好”，治好了又会有。有的女性由于某种所谓的“羞”心理作怪，医院看，喜欢看着电视上、报纸上、公交车上甚至电线杆上的广告找到那些私人诊所，然后，一检查，是“宫颈糜烂”，天啦，这宫颈都糜烂了，太可怕了，这可怎么办啊？医生告诉他，必须要及时治疗，否则会演变成宫颈癌。一听癌，这可就吓坏了，赶紧问怎么治？医生又说了，这得激光治疗，冷冻治疗，微波治疗，利普刀治疗等等，治了就会好。一听有办法治，赶紧掏钱，催促医生赶紧安排治疗。
其实，这一切都是“错误”。宫颈糜烂在早前被医学界定为一种疾病，而现在认为它只不过是一种生理变化，并不是一种病，妇科学界早已废弃了“宫颈糜烂”这一名词，而改称为“宫颈柱状上皮异位”，是一种宫颈上皮随着月经周期发生的生理性变化，而不是病理性改变。也就是说，随着女性月经周期的变化，宫颈表面会周期性的‘光滑’与“糜烂”交替变化，如果你去检查的时候，刚好是处在“糜烂”的阶段，看着就像是发生了糜烂一样，认为是一种病，而加以治疗，实在是大错特错，如果过度积极的治疗比如用利普刀治疗，对年轻还未生育的女性来说，可能会导致将来怀孕时容易流并或早产。
（图片来自网络，仅供参考）
当然，医院妇科医生，都知道了这一点，不会再治疗所谓“宫颈糜烂”，但也仍有极少数医生特别是一些老医生仍然没有转变过来，将这种生理性的变化称为宫颈糜烂，对病人造成不必要的恐慌。而更多的是那些私人诊所为了商业利益，还在宣称治疗宫颈糜烂，说不及时治疗会癌变，造成恐慌。
“宫颈糜烂”怎么办？前面说了，它不是病，因此不需要治疗，不用管它。有人会担心，那它会不会演变成宫颈癌？这是废话，正常组织当然存在癌变的可能。会不会癌变跟这个没关系，而是跟个人卫生，是否HPV高危型持续感染，以及其他相关发病因素有关。因此，适龄女性一是要进行HPV疫苗的接种，二是要定期进行宫颈癌的筛查，比如宫颈细胞学涂片，HPV检测等。千万不要听信那些不靠谱的私人诊所或不靠谱的医生说的“宫颈糜烂”要治疗、不治疗就会癌变的说法，如果因此不去做筛查，那可真是大受其害。
不管有没有异常不舒服比如白带多，阴道出血等，适龄女性都应该定期做宫颈癌筛查。如果有异常表现，医院诊治，不要到那些乱七八糟的私人诊所去看，那里很多“坑”，花了钱还受害，得了病，医院看，偷偷摸摸看病，会害死自己。
最后要特别说明的是，“宫颈糜烂”其实只是一种表现，也就是医生通过窥阴器直视下看，宫颈那个地方有“糜烂”的表现，这个在多数情况下并不是病，其实就是上面说的宫颈的生理性变化，看起来像是炎症，其实不是炎症。不过，确实有真正的宫颈炎，宫颈炎症也会表现为“糜烂”，还可能表现为宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿等，宫颈癌也可能会有宫颈“糜烂”的表现。有的人会说，那我怎么知道我的这个宫颈“糜烂”只是正常的生理变化，还是真正的宫颈炎，甚至是宫颈癌表现？这个得进一步检查，多数人的所谓“宫颈糜烂”是生理性变化，生理性变化不会有其他表现，而如果是宫颈炎或宫颈癌，当然不会只是“糜烂”这一个表现，有经验的妇科医生通过妇检窥阴器并借助相关检查是可以鉴别的，所以，一定要找正规的妇科医生，不要听信各种广告宣传，那些乱七八糟的诊所多数是在把宫颈正常生理性变化当成是病来治，贻害无穷。
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潘战和