今日上午，我院妇科为前来就诊的陈女士行宫腔镜手术，成功切除子宫内膜息肉。术中镜下可见子宫内膜息肉，术野清晰，仅用半小时就将内膜息肉切除干净，手术过程几乎无出血，不仅保留了子宫，而且保护了内膜，更有效的保护了女性生育功能。

据了解，陈女士在体检时发现宫腔多发息肉内异常回声。出于对悦程的信任，立即到我院复查，经进一步检查后发现“子宫后壁内膜见强回声团块，大小约16mm*9mm，周边欠清晰。考虑宫腔占位：宫腔子宫内膜息肉。建议手术治疗。

患者平素月经规律，自查未见异常，多亏此次体检才得以及时诊治。

子宫内膜息肉，相信女性朋友对这个名词都不陌生，它经常出现在体检报告上面，近期我院也有多例宫腔镜成功切除子宫内膜息肉的手术。

子宫内膜息肉是啥？为什么这么频发？又有哪些风险？今天，悦悦就带大家一起揭开关于子宫内膜息肉的神秘面纱。

01子宫内膜息肉从哪儿来？

什么是子宫内膜息肉？

子宫内膜息肉（endometrialpolyps，EP）由子宫内膜局部良性结节状突起。是常见的子宫内膜病变之一。

育龄期，围绝经期女性均可见，总体发病率为7.8-34.9%。中国妇女发病率为24%-25%。虽然息肉本身是良性病变，但其具有一定恶变率，随年龄升高恶变率呈上升趋势，绝经后恶变率高达10%。

▲B超影像下的子宫内膜息肉

为什么会长子宫内膜息肉？

子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关，也与长期妇科炎症刺激有关：比如宫腔内异物（如宫内节育器）刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激，都可能引起子宫内膜息肉的发生。

子宫内膜息肉是常见病，也是多发病，很多人是没有症状的。已经出现临床症状的女性应进行治疗。

02症状有哪些？

大部分的情况下，子宫内膜息肉都会有一些临床症状。

●阴道不规则出血

多数人表现为阴道不规则出血。比如月经之前有少量的阴道流血，然后才正式来月经；也有的女性是来完月经之后淋漓不断的流血；还有一些女性表现为月经量增多。

●痛经

另一种情况就是多发性息肉，如果有大的息肉女性可能会出现痛经。

●不孕症

有些人会患有不孕症，这也可能跟子宫内膜息肉有关系。

●分泌物增多

分泌物增多也可能是因为子宫内膜息肉导致的，如果子宫内膜息伴随感染，月经或者分泌物会有一些异味儿。

03如何确诊？

一种是有临床的症状，但更多时候需要通过B超来发现子宫内膜息肉。

B超下表现主要是宫腔内的强回声。因为在息肉本身的结构里面，还有一些致密的间质，所以它的表现为强回声。

如果有临床的症状，或B超也发现宫内有内膜增厚不规则、强回声的高度可疑情况，就要做进一步确诊。——通常用宫腔镜来确诊。

04息肉要不要切除？

如果发现有了息肉，需要依据实际情况而定治疗方案。

1.针对没有症状的较小的息肉（直径1cm），而且是第一次出现，那么暂时不用治疗，持续观察，定期复查就可以。有的息肉可以自行脱落，1年内自然脱落率约为27%。

2.针对较大或连续复发的息肉，尤其是伴有如异常月经表现的，那么需要遵医嘱治疗，这时候可能选择手术切除的方式。需要强调的是，术后存在一定的复发风险。

针对40岁以上且无生育意愿的患者，如果恶变风险较大，那么医生甚至会建议考虑切除子宫。

05宫腔镜手术流程大揭秘

▲我院妇科主任、贵州省著名妇科专家徐春佳亲自手术

出现症状的时候一定要看医生，请医生进行综合评估和诊断。之后会根据月经周期、身体的状况和化验的结果，预约宫腔镜检查的时间。

宫腔镜检查和治疗其实并不需要住院，它属于门诊手术的操作流程。

在悦程进行宫腔镜手术，通常会在一个小时内完成，术后麻醉清醒，再观察一到两个小时后，没有问题就可以回家了。

很多人对宫腔镜检查并不是很了解，所以会有担心和恐惧。

其实宫腔镜是一个微创的手术，经过阴道、宫颈管进入宫腔，通过人体正常的腔隙，它不开刀，不在皮肤上留下任何瘢痕，进行检查和简单治疗。整个过程在麻醉下进行，没有任何疼痛。检查的镜子只有4毫米，对宫颈没有任何的损伤。

▲我院妇科主任、贵州省著名妇科专家徐春佳亲自手术

另外，由于宫腔只有五毫升液体大小的容量，医生会用一个泵把宫腔彭开分开。宫腔的结构包括双侧输卵管的开口、子宫内膜的腺体和空腔内的一切情况，我们在屏幕上一目了然。

全部的手术是在直视下去进行的，所以风险很小，治疗也会很彻底。

这么说宫腔镜手术是不是没什么风险？

只要是手术都会有风险的，宫腔镜手术也不例外。比如大出血、子宫穿孔、水中毒、电解质紊乱、空气栓塞等等，严重的时候还会有生命危险的。

在悦程，专业的术前准备、术前评估以及术后护理保障，还有高年资有经验的医师妇科专家亲自手术，为您的健康保驾护航。

▲我院妇科主任、贵州省著名妇科专家徐春佳亲自手术

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陈永娇

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