宫颈癌早发现、早诊断、早治疗，这个检查能帮您！

阴道镜知多少

什么是阴道镜检查？

阴道镜是一种妇科临床诊断仪器。适用于各种宫颈疾病及生殖器病变（性疾病）的诊断，它能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。借着这种放大效果，临床医生可以通过大屏幕显示器清楚地看到子宫颈表皮和生殖器表皮上极其微小的病灶细节，有助于提高判断宫颈、生殖器等病变的准确率，为疾病的早期诊断提供依据，使患者提前得到有效的治疗，使疾病的治愈率大大提高。

针对可疑病变部位，临床医师常常通过在宫颈及阴道上涂抹-定浓度的醋酸及碘液等试剂，使病变部位更清晰地显露出来。针对发现的异常图像，进而对可疑部位进行定点活检，从而弥补了肉眼观察的局限性，避免了活检的盲目性，能够更好地发现肉眼容易忽视的宫颈及阴道病变。

阴道镜需要长期的训练，只有有经验的阴道镜医生才能非常准确的预测病理诊断。

总

作为妇科检查的常用手段

阴道镜检查可以提高

早期病变检出率和准确度

在宫颈癌病变及宫颈癌的防治中

无疑发挥着重要的作用！

结

阴道镜检查主要用于哪些妇科肿瘤诊断？

你知道哪些妇科肿瘤诊断需要做阴道镜检

查吗？

阴道镜检查主要用于疑有宫颈、阴道、外阴病变的人群，其中宫颈病变患者（包括宫颈癌前病变和宫颈癌等）是主要适用人群。除此之外，阴道镜检查也可用于会阴体及肛周皮肤病变的评估。

当女性出现以下情况时

需要进行阴道镜检查

你知道出现哪些情况时需要阴道镜检查吗？

阴道镜检查是宫颈及阴道病变的重要辅助检查手段，是宫颈筛查（细胞学检查及HPV检测）的有效补充。对于宫颈筛查发现异常结果时，阴道镜检查可以进一步明确病变部位和评估病变性质。

阴道镜检查的指征主要包括以下几方面：

1、进行宫颈细胞学检查结果异常：进行宫颈细胞学检查结果为非典型鳞状细胞、高级别鳞状上皮内病变、低级别鳞状上皮细胞内病变、不除外HSIL(ASC-H)、≥不典型腺上皮细胞等情况时，都需要进一步进行阴道镜检查，以便于尽快确诊。

　　2、人乳头瘤病毒检查结果异常：人乳头瘤病毒检查也是育龄期女性应该做的一项检查，而如果检查人乳头瘤病毒结果为16、18型等高危型病毒阳性，或者进行TCT检查提示宫颈内存在非典型鳞状上皮细胞，意义不明确时，都应该进一步进行阴道镜检查确诊。

　　3、有异常妇科症状：临床中认为，女性如果出现了可疑的妇科疾病症状或体征，包括妇科检查时发现了任何的可疑的宫颈异常、外阴异常、阴道异常，如出现菜花样或结节样肿物、宫颈重糜有接触性出血、白斑、息肉、阴道排液等症状时都可考虑进行阴道镜检查。此外，女性在绝经后出现阴道出血症状，也可以进行这项检查。

　　4、其它：女性在进行宫颈癌手术之前或者宫颈锥切前，可以进行阴道镜检查来仔细了解病变范围及阴道受累症状。早孕期间也可以进行阴道镜检查。

总

当女性同胞们出现以上状况时建议及时就医在医生的指导下进行阴道镜检查！

结

你知道阴道镜检查与宫颈癌筛查涂片两者的区别吗？

阴道镜检查和宫颈涂片筛查

均属于宫颈癌筛查常用手段

1、取材类型与位置

　　两者都是作为宫颈癌检测的方法，但是两者取材是不一样的。TCT主要取宫颈口鳞状细胞，做细胞涂片检测，取材比较局限，容易漏诊；而宫颈活检主要是取可疑部位组织检测，取材部位可多点，增加结果准确性。

　　2、取材目的

　　一般情况下，TCT在日常的体检出现比较多，是作为宫颈癌筛查的一种方法啊，这类检测取样创伤较小，容易被接受；而宫颈活检是在TCT出现异常，且高度怀疑宫颈癌之后才做的，是在TCT、阴道后做的第三部，目的是确诊宫颈癌。

　　3、诊断学地位

　　TCT仅取宫颈鳞状上皮与宫颈柱状上皮交界处的细胞来检查，虽然较宫颈活检而言，创伤比较小，容易被接受。但是取材较少，且局限在这一处，只能用作宫颈癌初步筛查；而宫颈活检是在高度怀疑宫颈癌时，做阴道镜检所取的组织。虽然创伤比较大，但是可以多点取材，增加标本准确性，是宫颈癌诊断的金标准。相对于TCT，宫颈癌活检更具有权威性。

　　总的来讲，这两种方法都是作为宫颈癌检测的方法，但是两者优缺点都不一样。在日常生活中，若女性去做这类的检查时，可以根据医生的建议来选择检查方法。同时，若发生该类疾病时，千万不可马虎大意，医院检查之后确诊，在做针对性的治疗。

阴道镜检查在宫颈阴道病变诊断和治疗中的应用

你知道这些阴道镜检查

应用吗？

阴道镜指引下的宫颈LEEP手术通过阴道镜检查后组织学证实的高级别宫颈癌前病变（HSIL）通常需要接受宫颈锥切手术，一部分患者如存在持续的低级别病变（LSIL）也需要接受手术治疗。而阴道镜检查通过确定病变的范围，指引医生切除宫颈病变的位置和范围，这在需要生育的患者中尤为重要，有助于在完整切除病变获得安全切缘的同时，尽可能保留更多的宫颈组织，减少宫颈机能不全的发生。

阴道镜指引下的阴道病变切除HPV病毒的感染不仅能造成宫颈癌前病变，也会引起阴道粘膜上皮发生癌变。阴道病变或早期的阴道癌很难用肉眼确认，通过放大倍数的阴道镜的辅助有助于阴道壁的四周进行全面评估，局限的阴道病变可以进行局部切除、避免广泛的阴道壁切除影响患者的生活。

阴道镜指引下的宫颈阴道病变的激光治疗激光治疗是宫颈阴道病变，尤其是低级别病变、广泛的阴道高级别病变，无法行局部阴道切除患者的一种保守治疗选择。激光治疗需要多次完成，阴道镜将有助于确定治疗的范围。宫颈癌或阴道癌治疗后随访过程中的评估在以往因宫颈癌、阴道癌、宫颈或阴道癌前病变接受手术或其他治疗的患者的随访过程，阴道镜的检查有助于评估病变的进展和消退。

牢记这些阴道镜检查前后

注意事项

阴道镜检查前要禁止性生活，如果有其他疾病需要在疾病之好后再做检查，检查前要排空小便。

一、置阴道窥器时勿使用润滑剂，扩阴器应在直视下边扩张边置入，避免擦伤宫颈。

二、对可疑感染者应做阴道、宫颈管分泌物培养，必要时可在阴道镜下行活组织检查。有阴道炎的患者最好在炎症好转后再进行检查。

三、充分暴露宫颈管避免漏诊，注意转化区内移者。

四、检查时间选择，做阴道镜必须等到月经结束之后，一般适合在月经干净后两周内进行。如果怀疑自己可能患上宫颈癌或癌前病变者则无时间上的限制，了解宫颈管内病变宜于接近排卵期或排卵期。

五、术前72小时禁性生活，检查前的24个小时以内不要在阴道上用药或者是冲洗，不作内诊及宫颈刮片，以免影响检查结果。

六、检查前需要排空小便，检查后应遵医嘱使用抗生素预防感染，两周内禁止性生活。阴道镜主要是用来检查阴道、子宫颈等生殖器病变的。可以通过组织表面的碘溶液等来观察生殖器上皮的血管的变化，以此来判断病变。

女性平时多注意身体护理才能够预防疾病，但是有的女性如果经常吃抗生素药品或者外阴清洗过度，都可能会引起阴道炎等疾病还可能会引起上行性感染，导致其他妇科疾病，所以应该及时治疗，可以选择阴道镜检测的方法来进行判断和确诊，调理避免引起阴道感染，下面就了解一下女性做阴道镜之后注意事项有哪些。

做了阴道镜检查之后,一定要注意身体护理,避免出现细菌滋生和感染,平时多注意自己身体健康和饮食起居,如果出现了内分泌失调或者阴道不规则流血的医院确诊,患者平时应该有一-个好的心态和生活规律,对于做阴道镜之后的身体恢复都有很好的辅助效果。

　　一、注意休息：阴道镜检查是比较常见的一种妇科检查，女性做了阴道镜检查之后一定要多注意休息，由于阴道镜对女性的阴道会产生不同程度的损伤，也可能会引起阴道流血的现象，所以检查身体之后要注意身体护理，如果出现贫血的症状，也可以选择食疗或者口服药品来进行补血。做阴道镜检查之后，要根据天气的变化合理增减衣物，避免腹部着凉。

　　二、一个月之内要禁止性生活：由于阴道镜检查对女性的阴道或多或少产生一定的损伤，所以在性生活的过程中会引起病情更加严重，所以应该等身体恢复之后才能有性生活，避免阴道镜损伤更加严重。

　　三、注意个人卫生：一定要注意私处的卫生，保持私处的干燥，避免潮湿，做阴道镜检查之后要注意身体护理，平时不要穿紧身的衣裤，避免局部透气性不好，引起细菌滋生，从而会引起导致阴道侧面受到感染，所以平时应该穿宽松的，透气性比较好的衣裤。

　　四、注意合理饮食：做了阴道镜检查之后，应该有一个好的饮食规律，多吃一些含有蛋白质和矿物质丰富的食物，少食辛辣刺激性的食物。

随着宫颈癌筛查与HPV疫苗相关知识的普及大众对宫颈癌防治的认识逐步提高同时，为实现我国在新中国成立周年之际全面消除宫颈癌的医院为广大妇女朋友们提供最专业的诊疗进一步提高早期宫颈癌及癌前病变的检出率实现的宫颈癌早发现、早诊断并及早进行规范化治疗！