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本文作者:滕磊主管护师
不少新妈妈会遭遇到孕期出血的问题,有的人出血越来越多,甚至发展为流产;有的人紧张到深更医院看急诊,强烈要求住院;有的人耐心接受医学咨询,顺利地产下了健康的宝宝;有的人保胎治疗后却仍然流产……这种种情况,让无数准妈妈或备孕中的女性感到十分迷惑:到底怀孕出血对宝宝会造成什么样的影响呢?
怀孕了,却出血了,咋办啊,找医生!当然!
孕期出血,这个话题真是经久不衰。由于胎儿的生长,不同孕期的出血原因都有各自的一些特点,今天先给大家说一说早孕阶段的出血。
1
着床出血
胚胎植入子宫内膜的过程称为着床,是一个侵入性过程,大部分女性在着床期没有特别明显的反应,一般是和月经周期差不多的时候,少数女性会少量出血或仅表现为褐色分泌物或者还有小肚子隐隐的不舒服,多数情况下休息几天就会自己好了,这大概是唯一让人心安的阴道出血吧。
2
流产,最常见的原因
早孕期阴道出血最常见的原因就是:流产/先兆流产。流产开始时,一般阴道出血比较少,常为暗红色的或者咖啡色的分泌物,有时候会伴有下腹隐痛,是为先兆流产。经过医生处理及休息,多数情况下症状消失,可以继续怀孕。
若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产或不全流产,胎儿无法继续存活;胚胎死亡滞留宫腔内未能及时排出时称为稽留流产,也常伴有阴道流血,需及时终止妊娠以防给母亲带来更大的身体伤害。
3
宫外孕,最危险的原因
早孕期阴道出血最危险的原因是:宫外孕,又叫做异位妊娠,就是指受精卵在子宫体腔以外着床。95%的宫外孕发生于输卵管。
为什么说宫外孕危险,因为随着胚胎的发育,输卵管支持不了日益长大的胚胎,绒毛穿透输卵管壁,引起管壁破裂,严重者可引起休克、甚至生命危险。
如果有过盆腔感染病史、做过宫腔手术、输卵管手术的人,应该更加警惕。
由于剖宫产的增多,剖宫产切口处妊娠也越来越常见,这种情况的危险在于胚胎种植并穿透剖宫产疤痕,引起子宫破裂、大出血,引发生命危险。
所以,不管哪种类型的宫外孕,都应住院,哪怕只是怀疑的阶段。
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葡萄胎
另一种比较危险的原因是:葡萄胎。葡萄胎患者最常见的症状是不规则阴道流血,量多少不定,其间可能会有反复多次大流血,有时会在血中发现水泡状物。
更严重的会引起妊娠剧吐、蛋白尿、高血压、水肿等,所以有这些表现的,尤其需要做个B超检查,最好采用经阴道彩色多普勒超声。治疗主要是清宫术,但值得注意的是葡萄胎有可能会发生恶变,演变成侵袭性葡萄胎,所以病人必须坚持定期复查。
5
宫颈糜烂、宫颈息肉
一些妇科病也会引起早孕期阴道流血,比如宫颈糜烂、宫颈息肉。这些疾病一般在专科医生细心的检查下可以发现。但是,宫颈病变引起的出血往往很难和流产引起的出血相区别,那么早孕期医生往往会按照先兆流产先行处理,可避免一些损失。如果宫颈息肉较大,到中孕期时候可以考虑做个小手术,把息肉摘除掉,以免继续混淆视听。
我们看了上面介绍的这些应该对怀孕出血有了一些认识,所以女性在怀孕后一定要正视流血,孕期若出现如阴道流血、腹痛、腰酸等,不要慌张,及时就诊。
供稿:滕磊
校对:厉丹丹
审核:陈书英
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