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王女士去年在外院体检时，B超报告显示“子宫内膜厚7毫米”，医生说没事。可今年体检时，报告上却写着“宫腔占位”、“内膜欠均”，建议再做一个宫腔镜。

这可吓坏了王女士，赶紧找到妇科主任范爱华，说去年还是好好的，今年怎么就出问题了？是不是长息肉了呀？范主任说不要怕，做个宫腔镜检查一下。

王女士的困扰是很多女性经常遇到的问题，内膜不均、宫腔占位、内膜增厚，到底要不要紧？总会让大家搞不清楚。

对于年轻的（没绝经的）小姑娘，单纯的内膜增厚，并不能够说明多少问题。而绝经后的女性内膜一般是比较薄的，不会超过4mm。

但是，如果B超提示“内膜欠均”或者“宫腔占位”，事情可能就没那么简单。

有可能是良性组织

比如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤

粘连带、妊娠物残留等

也有可能是恶性组织

子宫内膜癌前病变（不典型增生）

甚至子宫内膜癌或癌肉瘤等

这个时候，你可能需要做个宫腔镜检查了

宫腔镜不仅仅可以进行诊断性检查，还可以进行治疗性手术

有人要问了，啥是宫腔镜呢？听到都觉得恐怖。其实呀，没那么恼火。

下面，让妇科主任范爱华来给大家讲解一下。

宫腔镜检查和治疗术是将宫腔镜沿女性生殖系统的生理通道置入宫腔，对阴道、宫颈管和子宫腔等部位进行检查、评估、诊断和治疗等操作的一系列技术。

宫腔镜检查术可发现子宫腔和宫颈管的异常，包括：宫腔内占位病变，如宫颈息肉、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫腔内异物等；宫腔内解剖结构异常，如子宫畸形、宫腔粘连等；子宫内膜病变，如子宫内膜增生或不典型增生、子宫内膜癌、子宫内膜炎等。

宫腔镜检查不仅能够发现子宫腔和宫颈管的异常，确定病灶的部位、大小、范围和质地，还能够在直视下施行定位取材活检、宫内异物取出等简单的治疗操作。

如果你有以下困扰可能需要来做宫腔镜检查了？

一、药物治疗无效或效果欠佳的异常子宫出血，排除恶性病变，患者无生育要求而有保留子宫的愿望者；

二、子宫腔与宫颈管的内膜息肉；

三、有症状的、影响宫腔形态的子宫肌瘤（包括宫颈肌瘤）；

四、子宫腔与宫颈管粘连、且有症状和/或有生育要求者；

五、子宫畸形、且有症状或生育要求者；

六、宫腔残留与异物需手术取出者；

七、子宫内膜异常增生，排除恶性病变或需要进一步明确诊断者；

八、阴道异物需手术取出者。

联系方式

妇科医办室：

妇科护士站：

编辑

韩璐

初审

庞艳

编审

王增海