宫腔镜科普上篇什么情况需要做宫腔镜

宫腔镜检查健康宣教

宫腔镜(Hysteroscope)是一种纤维光源的内镜。宫腔镜检查(Hysteroscop)是指通过宫腔镜直视宫颈管、宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化:

1.通过直观取样行病理检查做出临床诊断;

2.宫腔异常者,可直接在宫腔镜下行手术治疗。

01

宫腔镜检查及手术适应症

适应症1

异常子宫出血;

2

原因不明的不孕症或反复流产者;

3

疑似宫腔异常者,如纵膈子宫、宫腔粘连、子宫内膜息肉、占位性病变等;

4

宫内异物(如节育器、流产残留物等)的定位及取出;

5

子宫内膜切除或子宫粘膜下肌瘤及部分突向宫腔的肌壁间肌瘤的切除;

6

宫腔镜下引导输卵管通液、注液及绝育术。

02

宫腔镜检查及手术禁忌症

禁忌症1

严重心肺功能不全者;

2

严重血液系统疾病;

3

急性、亚急性生殖道感染;

4

近三个月有子宫手术或子宫穿孔者;

5

浸润性宫颈癌、宫颈瘢痕、宫颈裂伤或松弛者,为相对禁忌症。

03

宫腔镜检查注意事项

注意事项1

宫腔镜检查一般于月经干净3-7天内进行,月经干净后禁止性生活,术前一天行白带常规检查。

2

宫腔镜检查一般在局部麻醉下进行,术后需卧床休息1小时,酌情给予抗生素预防感染。

3

术后2-7天阴道可能有少量血性分泌物,术后2周内禁止性生活、盆浴、游泳。

4

严密观察阴道流血情况,如出血超过平素月经量,应及时就诊。

5

术后注意有无呕吐、腹胀、腹痛等情况,如出现腹痛,注意腹痛程度及腹痛范围,并及时告知医生,以防出现子宫穿孔。

6

凡宫腔粘连患者,若术中使用了宫腔支架,应于术后2个月复查取支架。

7

保持外阴清洁干燥,勤换内裤护垫,减少感染可能。

8

注意饮食调理,宜清淡、高蛋白饮食。

参考书籍

1.谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M];人民卫生出版社。

2.陈虹,刘桂萍.妇产科护理学(第2版)[M];北京大学医学出版社。

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