“医生,我不想在身上留下很大的疤”。
“那我做完手术是不是就不能穿露脐装了?”
“有没有什么方法可以让疤痕小一点啊?”
随着健康观念的转变,人们不仅仅是为治病而求医,人们在求医的同时考虑更多的是身心的康复,比如如何尽量减少手术中的疼痛、避免术后的疤痕等问题,尤其对于女性而言这类愿望更迫切。
随着现代科技的发展,妇科手术已从传统的剖腹时代迈到了“微创、无痛”时代!尤其是宫腹腔镜技术,在国际医学界被称为“绿色手术”、“不开刀手术”、“钥匙孔手术”、“3mm手术”等。它能在微创、无痕的情况下迅速为广大患者解除各种病痛,被誉为21世纪妇科诊疗领域的革命性技术。
案例:“钥匙孔”做大手术
来自株洲县的何女士今年29岁,她就是宫腹腔微创手术的受益者,上个月15号,何女士因持续性阴道出血近半个月,来我院检查,医生做了B超后才得知真相,原来何女士体内的节育环移位,导致何女士意外怀孕已有两个月。
何女士的B超结果显示:子宫前壁下段切口处可见一大小约24*27mm的孕囊声像。原来,何女士前两次妊娠都是剖宫产,剖宫产会在子宫上留下一道瘢痕,而此次何女士的意外怀孕,就是胚胎”落“错了位置,着床在瘢痕上,在临床上,这叫剖宫产瘢痕部位妊娠,俗称:“切口妊娠“,在妇产科,切口妊娠是一个定时炸弹,时间耽搁越久风险越大,严重者会导致子宫破裂、大出血。
根据何女士的病情,汤巧玲教授召集新兴妇产科相关科室主任、专家会诊,并为其制定了一套严密谨慎的诊疗计划。为其实行了全麻下腹腔镜辅助下行宫腔镜下剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清除术。在汤巧玲教授带领下,凭借各自丰富的临床经验和扎实精湛的技术,有效控制了出血量,历经一个多小时,去除了病灶,手术非常成功。
微创妇科手术率达80%以上
年,医院医院妇产科主任汤巧玲教授创办新兴妇产科,妇科以汤巧玲教授和刘莉主任为学科带头人,引起先进的德国贝朗蛇牌腹腔镜、奥林巴林宫腔镜微创手术系统,汤巧玲教授作为株洲市首例操作宫腹腔镜行妇科微创手术者,在她的带领下,宫腹腔镜技术自年在我院开展之今,微创妇科手术率已达80%以上,为无数位广大女性患者带去了福音!
该技术取代传统开刀技术,具有创伤小、痛苦小、切口美观、疗效卓著、住院时间短等优点。
宫腹腔镜适应症
宫腔镜手术适应症经常性子宫出血:包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等;
不孕症和反复自然流产:男女双方全面、系统评估的基础上,探查宫腔内病因并予以矫正;
对输卵管等病变的最终确诊:超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者,可经宫腔镜检查确诊、核实或排除;
确定子宫腔内异常状况:有子宫腔内黏连或宫腔内异物残留者,后者包括胎儿骨片等;
计划生育的临床应用:(1)宫内节育器IUD;(2)在人工流产及其并发症诊治中的应用;(3)宫腔镜输卵管绝育症的诊治。
腹腔镜手术适应症主要应用于妇科,如卵巢囊肿的细针穿刺、盆腔粘连分离、输卵管梗阻、扭曲、粘连矫治术、宫外孕手术、子宫肌瘤剔除、妇科肿瘤手术、良性疾病的子宫次全切和全切除等多方面的应用,85%以上的传统妇科手术均可由宫腹腔镜手术替代。
如:1.宫外孕的手术治疗;2.卵巢囊肿的剥除术;3.输卵管或卵巢良性肿瘤切除术;4.附件切除术;5.绝育术;6.盆腔粘连分解术;7.不孕症;8.子宫复位术;9.子宫肌瘤;10.子宫内膜异位症的治疗;11.子宫切除;12辅助生育手术等。
宫腹腔镜联合治不孕,检查治疗同步进行宫腹腔镜检查可同时发现导致不孕的宫腔因素如宫腔息肉、宫腔粘连等病变,并在检查的同时给予适当治疗。虽然输卵管因素是导致不孕的重要因素,但宫腔因素也不容忽视。对于比较大的宫腔异常,如较大的息肉、黏膜下肌瘤、子宫纵隔等,术前B超多可筛查出来,而较小宫腔病变,如宫腔小息肉或内膜异常增生、宫腔粘连等,B超则容易漏诊,而通过宫腹腔镜检查可发现病变,可同时进行处理。对于因盆腔炎症、粘连造成的输卵管远端阻塞,宫腹腔镜联合手术是最佳选择,在腹腔镜下分解盆腔粘连后行再宫腔镜下插管通液术,会达到事半功倍的效果。
宫腹腔联合技术主要优点在于:医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕原因,并对症施治,作为微创手术,宫腹腔镜联合术可将创伤减少到最低限度,安全、无痛苦、恢复快,是目前世界上不孕不育手术为先进、尖端的技术。
宫腹腔镜的优势
医院汤巧玲教授介绍,宫腹腔镜技术作为妇科技术发展的里程碑,其最大的突破是实现了医学检查与手术治疗的两者兼顾。它解决了开腹手术10—20厘米切口才能实施的传统手术方式,几个3-5毫米的小孔便可以解决。恢复后,几乎看不到疤痕,在解决疾患的同时,又满足人们对腹部的审美要求。手术全过程在可视状态下进行。
宫腔镜的五大优势1、同时兼有诊断和治疗作用
2、患者术后恢复快
3、患者住院日减少
4、腹壁美容效果及盆腔粘连少
5、节省医疗费用
宫腹腔镜专家简介
汤巧玲
医院(医院)妇产科主任
湘雅兼职教授
主任医师教授
主任医师,教授(株洲市最高级别),从事妇产科临床科研教学40余载,曾任医院(医院)妇产科主任20余年。湖南省妇产科专业委员会委员、中南大学湘雅医学院兼职教授、株洲市政协委员。医学理论基础扎实,能熟练诊治妇产科常见病、多发病,能组织各类危重症的抢救及各类疑难病症的处理。能熟练完成开腹的宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等各类大型的恶性肿瘤手术。
坐诊地点:医院三楼妇产科知名专家诊室
常规坐诊时间:每周一至周六
刘莉
医院妇科主任
副主任医师,毕业于江西省南昌大学医学院,从事妇产科工作十余年,医院医院进修,秉承湘雅医技,擅长妇科各类微创技术的应用,能熟练开展宫、腹腔镜高难度复杂手术。对妇科恶性肿瘤、宫颈整形、宫颈病变等疾病有丰富的临床治疗经验。
坐诊时间:周一到周六
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