6月8号开始筛查，六天总共做了个，离个的小目标越来越近了！
做妇产科就要力气大、嗓门大
进妇科检查室，第一件事就是登记，问病史、避孕方式以及家族史，登记的助产士声音轻柔，而一些五六十岁的大姐不知是听力下降了还是习惯彼此扯着嗓子说活，既听不清问的什么也不明白什么叫绝经，我提醒小姑娘：“做妇产科就要力气大、嗓门大，如果说绝经她听不懂的话，可以问什么时候不来月经的，不要那么文雅。”
各种答非所问答非所问有的是因为聆听不清或理解不够，不知道医生在问什么，也有的是源于自己的惯性思维，不时听到这样有趣的回答。
最近三年内做过宫颈癌的筛查吗？
——没有没有，我没有宫颈癌。
你上个月什么时候来月经的？
——干净十几天了。
多大年龄绝经的？
——好几年了。
什么时候不来月经的？
——十三四岁来的。
你放环几年了？
——生小孩以后放的。
你用什么方法避孕的？
——这是我的隐私，我自己控制。
家里有没有人得过癌症？
——因为癌症死了二十几年的不算吧？
要做两癌筛查的朋友，请记住并默默回答一下上面的问题，来医院的时候会问到你哦！
我都已经泄题了，千万不要学人家答非所问。
有人对自己的身体完全不了解有位大姐告诉我，几年前切了子宫肌瘤，我问她子宫是不是没切，光挖了个肌瘤，她说子宫还在。我妇检时只摸到宫颈小疙瘩，上面啥也没有。我问她是不是子宫也拿掉了，她说忘记了，也许拿掉了。我建议她去做个B超看看，以后要记住自己有没有子宫。出去转了一圈，跑过来告诉我，帮她开刀的医生说切了，没有了。我哭笑不得地说，不用告诉我，以后自己记好了就行，自己的身体自己要有数。
宫颈息肉要不要摘除？也有对自己的身体很了解的。有人一来就告诉我，她去年妇查时发现宫颈上有个黄豆大的息肉，让我看看有没有长大。我一看，是长大了（不知为什么我们习惯用吃的东西来形容大小、颜色和性状，如米粒大、蚕豆大、豆沙样、洗肉水样、乳糜状、菜花样等等），且呈不规则分叶状，我建议她等这几天TCT报告出来以后就到门诊把息肉摘掉，还要做病理组织学检查。虽然息肉恶变比较少见，但是还是摘掉放心，息肉容易复发，以后记得定期进行妇科检查。
子宫萎缩怎么办？这次筛查的对象是35-64周岁的妇女，一半以上是绝经妇女，所以子宫、宫颈萎缩很常见。随着年龄的增长，体内雌激素水平会逐渐降低，失去了激素的支持，外阴皮肤变薄、干，容易裂，放置窥器比较困难，我们准备了小号的扩张器，并且用生理盐水做润滑，检查的时候尽量轻柔一点。有人问，萎缩了要不要补充激素？我的答案是如果有更年期症状或者一时不能接受自己开始步入老年，可以小剂量的补充雌激素，如果没什么不适，也可以不补充，就像树叶到了秋天要发黄一样，这本来就是生命中必须经历的过程。
医生，我的检查结果正常吗？经常有人边穿衣服边问：“医生，我查得怎么样？结果正常吗？”一般如果有异常我都是边检查边说的，一方面告诉她本人，另一方面也是让助手及时做好登记。要是没有发现异常，我通常会说：“现在肉眼看是好的，到底有没有问题还要等TCT结果出来，回去等，如果两周内没有电话打给你，那就是没问题。当然，有电话也不一定就有问题，也有可能是随访的电话，医院做检查，查了些什么之类。”
医疗垃圾和生活垃圾每次妇查，我都把没有接触过体检对象的塑料或纸质的包装袋、纸盒子之类放在黑色垃圾袋里，而垫单、扩张器、手套等放在黄色的医疗垃圾袋里，并提醒来收拾的阿姨，让她不要混合，医疗垃圾是专门特殊处理的，要给处理机构几千块钱一吨呢！医院不会在乎这点小钱。
未完待续。
温馨提示：来医院妇检前一两天不要同房、不要用药、不要做冲洗，避开月经期。
不知是因为自己胖了呢还是到了更年期，我特别容易出汗。房间里空调温度打得极低，登记的小姑娘冷得几乎要回家拿条被子来裹着，我却是汗流浃背，头发里的汗像有小虫子在爬，到了下午更是浑身酸痛，看看快到下班时间了大门口还有一堆人，不禁有些焦躁。
乘着人家穿衣服的空挡，我扭扭脖子，活动活动肩膀，捶捶腰，那位极富同情心的大姐关切地问我：“你是不是怀孕了？”
我：“……”
我只是胖点而已！范丽多谢鼓励
