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乳房和宫颈,是女性身体最柔弱的器官,独特的生理构造往往使其成为癌症病魔肆虐的领地。近年来,宫颈癌已成为仅次于乳腺癌的女性第二大杀手,目前全球每年约50万例发病,我国每年新发病例约13万,占全球发病数量的1/3,每年约有5.3万女性死于宫颈癌。演艺明星梅艳芳就因罹患宫颈癌而香消玉损。
虽说近年来宫颈癌发病呈年轻化趋势,但它是目前全球唯一一个病因明确的恶性肿瘤,完全可防可治。
哪类女性有患宫颈癌的潜在危险
宫颈癌的主要病因是人类乳头瘤病毒感染,99.8%的宫颈癌是HPV感染引起,它同时也是许多性传染病的根源。这种病毒可以透过身体中任何轻微磨损或浸泡、软化的组织上皮而传递,如:女性的阴道、男性的包皮内侧以及口腔、肛门等。所以,只要有性生活就有感染的可能。
宫颈癌早期大多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别。如果遇上不寻常的阴道分泌物(白带多、恶臭、黄色、脓性等)、非生理周期时阴道出血、绝经后出血、性生活时出血或者疼痛等症状,需及时就诊。
预防宫颈癌,定期筛查必不可少
不少人谈癌色变。其实,宫颈癌不可怕,完全可防可治。预防宫颈癌,早期筛查是关键,从感染病毒到演变成为宫颈癌,约有5-15年的时间。由于潜伏期长,在检测技术发达的今天,完全有机会去尽早发现和治疗它。
控制宫颈癌的主要途径是预防,宫颈癌的治愈率与发现时的病期早期有密切关系,I期宫颈癌治愈率可达90%,II期为60%左右,III期则只有30%左右。早期发现,早期治疗可降低死亡率。
宫颈息肉
宫颈上皮内瘤变I
宫颈上皮内瘤变III
宫颈鳞癌
宫颈癌的筛查方法有哪些
1、宫颈细胞学联合HPV检查;
2、阴道镜检查:对于细胞学检查在巴氏三级或LSIL以上,或者有高危型HPV感染者;
3、宫颈活检:在阴道镜下进行操作,可以选择宫颈病变最严重的部位取材进行检查。
什么是阴道镜检查
阴道镜类似放大镜,胜于放大镜。它能将病变部位放大10-40倍,借以观察肉眼看不到的微小病变,在阴道镜下选择病变的准确部位职活检,最后由组织学检查用出诊断,这样就可以提高诊断的正确率,同时减少不必要的处理方法,如宫颈锥形切除术、子宫切除术。
阴道镜
阴道镜诊断宫颈癌前病变的意义
很多女士做完TCT和HPV检查后,有异常时医生会要求进行阴道镜检查。有些患者对此存在疑问:
既然TCT和HPVDNA检测已经可以确诊病情,为何还要做阴道镜?做了这个检查就能确诊吗?
专家介绍,阴道镜检查和细胞学检查为诊断宫颈癌的常用技术,在细胞学检查有怀疑或阳性时,辅以阴道镜检查效果更佳。
阴道镜不仅在诊断子宫颈早期癌变和辨别肿瘤与炎症方面有价值,而且在治疗方面,特别是在宫颈上皮内瘤变病人的治疗上,有特殊应用价值。对宫颈良性病变的估价和治疗也有价值,病人对这种清晰度高、图文并茂容易理解的检查报告非常满意。
什么情况需做阴道镜检查
●宫颈细胞学检查异常;
●HPVDNA高危型检测阳性
●有异常临床症状和体征,如:异常增多的阴道分泌物药物治疗无效、接触性出血、宫颈炎久治不愈等。
●宫颈锥切术术前确定切除范围。
●妇科检查怀疑宫颈病变者。
●可疑外阴、阴道上皮内瘤变;阴道腺病、阴道恶性肿瘤。
●宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。
妇科专家提醒广大女性,重视程度决定了健康程度,只要有性生活的女性都应该重视宫颈癌筛查,做到早发现、早治疗,避免疾病威胁到我们的健康和生命,让“悄悄”的疾病无处藏身。
专家简介
邹慕秋
副主任医师妇产科副主任
柯健
副主任医师西院妇产科副主任
谢晓颖
主治医师
东院妇产科副主任
戴健健
主治医师
袁萍
主治医师
麦妙芽
主治医师
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