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患者咨询

“医生，我绝经了都两三年了，现在又有阴道流血了，刚刚B超说子宫内膜不均匀，内膜厚1cm，我现在该怎么办啊？”

“医生，我都备孕一年多了，老是怀不上，做了个B超说是怀疑多发息肉，我需要手术吗？”

……

诸如此类的问题，医院妇产科诊室里咨询的患者络绎不绝，在这里妇产科医生告诉您，您下一步需要做的是宫腔镜检查进行明确诊断，必要时还需要进一步做治疗。宫腔镜，顾名思义，通俗的说就是用于子宫腔观察、诊断和治疗的诊疗技术，是妇科领域里不可或缺的武器之一。

何为宫腔镜？

宫腔镜是微创妇科内窥镜之一，是诊治宫腔疾病首选检查方法。宫腔镜可分为诊断型及手术型，通过膨宫介质扩张子宫腔，在宫腔内窥镜直视下观察宫颈管、子宫内口、子宫内膜、宫腔形态及双侧输卵管开口，容易做整个子宫腔之观察及诊断，检查过程快速，不痛、不伤子宫。医生通过宫腔镜不仅能直视宫腔病变位置、大小、外观和范围，而且能通过宫腔镜手术器械进一步对宫腔疾病进行准确手术治疗。

宫腔镜检查/手术适应症：

1.检查适应症：子宫异常出血、月经异常、子宫粘膜下肌瘤、子宫息肉、避孕器移位、不孕症、习惯性流产、自然或人工流产后追踪检查、人工受孕及试管婴儿术前评估、生殖道（子宫/阴道发育畸形）等；

2.手术治疗适应症：宫腔异物、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵膈/阴道斜膈、宫腔粘连、妊娠组织残留、宫颈管内赘生物等。

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绝经前后的异常子宫出血；　

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超声检查有异常宫腔回声及占位病变；

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诊断或决定能否经宫颈取出子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜息肉；

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为迷失的宫内节育器定位或取出；

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探查不孕症、习惯性流产或妊娠失败的宫颈管或宫内原因；

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月经过少或闭经.

宫腔镜手术优点：

1.兼有诊断和治疗作用

可以让医师在进行诊断的同时，在镜下处理所遇到的妇科疾病，从而大大减少了手术风险性。

2.患者术后恢复快

宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，患者创伤远远小于经腹手术，而且不存在排尿、排气障碍。

3.患者住院时间短

无论多复杂的腹腔镜手术都不需要很长的住院时间，平均住院时间短于开腹手术，而且患者短时间内即可恢复工作。

4.腹壁美容效果及盆腔粘连少

手术仅在脐孔以下腹部进行0.3至1厘米的穿刺，没有经腹手术的长长疤痕，而宫腹腔镜手术对盆腔干扰小，盆腔粘连远远少于经腹手术。

5.节省医疗费用

因手术为微创性，术后恢复快，术后用药明显减少，医疗费用自然也大大下降。

37多岁的周女士2年前无诱因出现月经时间长，经量多，门诊查彩超显示：子宫内膜回声不均，左侧附件区囊性回声。行宫腔镜检查，提示子宫内膜多发息肉+宫腔粘连，遂建议手术治疗。周女士完善各项检查后，在我院特邀江西省妇幼保健院微创专家团队下，完成“宫腔镜下子宫内膜息肉电切术+宫腔粘连分离术”，手术20分钟顺利完成，修复并保留了子宫，患者痛苦小、恢复快，3天后便康复出院。

医院有先进的全套德国宫·腹腔镜系统，可广泛运用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫颈恶性病变、输卵管再通、子宫次全切、宫外孕、不孕不育、盆腔粘连等妇科疾病的微创诊治，适用于多种妇科疾病的检查和诊治，可以使医师获取精确诊断的同时，在镜下进行相应妇科疾病的对症治疗，从而避免了盲目的开腹手术。

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