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4月27日上午9时许,医院的手术室中正在进行一场紧张的“全子宫切除术+单侧卵巢切除术”,当妇科主任、副主任医师潘凤英将取出的子宫肌瘤和卵巢肿瘤(畸胎瘤)放在无菌容器中时,在场的医务人员不由都惊呆了。
被成功摘除的子宫肌瘤有7.5cm*7cm大,一斤多重,外形像极了孩子们踢的“小足球”。而巨型卵巢肿瘤则“占据”了整个容器,足足有4斤左右。
“心大”的卢女士
带着子宫肌瘤一起生活了5年
5年前,卢女士在一次体检中得知自己有子宫肌瘤(10公分左右),医生建议手术切除。但因没有感觉任何不适,再加上时间忙,卢女士并未放在心上。
5年来,卢女士怀了孕,生了孩子,子宫肌瘤也随之越长越大。
“本来想在生孩子(剖腹产)的时候,顺便把子宫肌瘤也拿掉,没想到医生告诉我,我不但有子宫肌瘤,子宫膀胱区左侧还有一个卵巢肿瘤,因为‘体型’巨大,医生没敢帮我切除。”
就这样,忙着照顾孩子的卢女士又拖了一年。期间,卢女士的体重不断增加,腹部也逐渐隆起,已如同怀胎5个月一样。
“去年开始,我开始经常腰酸。自己觉得肯定是这个子宫肌瘤的缘故,就想着,不能再拖了,医院把手术做了。”
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成功摘除子宫肌瘤和卵巢肿瘤
得知卢女士情况,好友将自己最信任的妇科医师——医院妇科副主任医师朱雅仙介绍给了她。
在进一步的超声检查中,朱雅仙发现,卢女士的子宫肌瘤已大至7.5cm*7cm,卵巢囊肿则达16.3cm*10.6cm。
“肌瘤体占据了她整个下腹腔,如果再拖下去,很可能进一步影响排便,甚至还将出现肿瘤恶变、血栓等严重问题。”朱雅仙表示,由于肿瘤持续长时间压迫,导致腹腔脏器粘连致密,剥离困难,肿瘤周边血管丰富,导致手术难度增大,术中稍有不慎,极有可能出现大出血等情况。
妇科团队
经过精心而细致的术前准备后,妇科主任、副主任医师潘凤英,副主任医师翁奕翔与其妇科团队为卢女士进行了手术。手术历经1个多小时,巨大子宫肌瘤以及卵巢肿瘤被完整切除。
术中发现,卢女士的卵巢肿瘤已发生扭转度,如果再拖下去,极易引发感染、坏死、出血等状况,非常危险。
术后6天,卢女士已顺利出院,病理结果显示为囊性成熟型畸胎瘤。
每年应该定期进行一次妇科体检
“如此巨大的子宫肌瘤和卵巢肿瘤极为少见,主要是由于患者未及时就医造成的。”潘凤英主任介绍,子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤,多发于35至50岁的妇女。雌激素水平、基因、遗传因素、外界环境等都跟子宫肌瘤的发生有关联,但多数患者没有症状,需要通过检查发现。
而卵巢囊肿则是常见的妇科良性肿瘤。卵细胞蕴含着发育成身体各个系统组织的能量,因此,卵巢的肿瘤也非常复杂,可以有各种组织来源,比如畸胎瘤里就可以出现头发、脂肪、骨头、牙齿等。
卵巢囊肿可以通过B超来诊断。一旦发现,就应当及时手术,否则后患无穷。其一,虽然与子宫肌瘤一样都是良性肿瘤,但卵巢囊肿不是激素依赖性肿瘤,不会因为绝经就逐渐消退,它会持续生长,甚至有长到斤以上的。其二,随着肿瘤长大,可能发生扭转或破裂,引发感染、出血等,非常危险。其三,时间长了,还有恶变风险,癌变率约为3%~5%。此外,药物、打针对于卵巢囊肿都没有太多作用。
“肿瘤越大,手术摘除的风险也就越大,一旦发生恶变或大出血,会对患者的生命造成危险。”在此,潘凤英主任建议,女性朋友应该每年定期进行一次妇科体检,如发现腹部莫名隆起、月经量增多等问题应及时就医。
瑞金妇科女性健康首选
妇科是我院特色科室之一,设有门诊、诊疗室和住院病区,床位20-50张。我院妇科拥有先进的医疗设备,包括电灼光治疗仪、乳腺治疗仪、利利普刀(LEP)、臭氧治疗仪、盆底肌肉治疗设备、微米光治疗仪、雾化机等。医院引进目前国内最先进的麦澜德盆底治疗仪,利用盆底表面肌电,快速发现早期盆底疾病征兆,智能生成个性化、多模式治疗组合方案,系统的提供产后康复解决方案,用于催乳、子宫复旧、腹部塑型、卵巢保养、淡化妊娠斑、腰背疼辅助治疗。对女性的盆腔器官脱垂、压力性尿失禁、性功能障碍有很好的效果。盆腔治疗仪、对阴道炎、慢性宫颈炎、盆腔炎、阴道松弛、尿失禁、性生活冷淡有显著的疗效。
妇科特色项目:无痛人流(当日手术当日走)、宫颈糜烂治疗、盆底修复、外阴整形术、阴道紧缩术、阴道壁膨出修补术、宫颈利普术、子宫肌瘤剔除术(保留子宫)、子宫切除术、卵巢囊肿剔除术等。
▌妇科专家
潘凤英
院长助理、妇科主任、副主任医师
从事妇产科临床工作30余年,擅长诊治妇产科疑难杂症及不孕不育症,熟练操作各类妇科微创手术、保宫肌瘤踢除术、卵巢肿瘤踢除术、阴道子宫脱垂修补、输卵管结扎术后再通术以及显微吻合术,达到全国先进水平。
翁奕翔
妇科副主任医师
年毕业于温州医学院临床医学系妇产科专业,获学士学位,在永康市妇保院工作15年。年6月晋升妇产科主治医师职称,年11月至年12月在浙江大学临床医学专业进行研究生课程进修、结业。
擅长门诊常见妇科病如阴道炎、宫颈炎、早孕人流等的诊治,产后护理如催乳、通乳,擅长妇科多项手术操作,如人工流产术、取环术、宫颈锥切术、宫腔镜、腹腔镜手术、剖宫产及子宫全切术等。
徐航程
妇科副主任医师
精于妇科泌尿生殖系统疾病的诊断和治疗、盆底功能障碍的治疗和外阴营养不良非手术治疗;擅长计划生育四项节育手术及宫腔镜内操作,独立操作手术万例以上无差错事故发生,荣获“金华计划生育手术服务之星”称号。并先后进医院,区级生殖中心等,对不孕不育、优生优育有丰富的临床诊疗经验。
朱雅仙
妇科副主任医师
年毕业于温州医学院妇产科专业,从事妇产科工作30年,数十年来勤勉如一,真诚待人,始终把患者的健康放在首位,其医德技术赢得了广大妇女的认可。
应晔(永康人)
医院妇科主任医师
医院工作28年,对妇科常见病、疑难病及妇科良、恶性肿瘤的诊治有着丰富的经验。擅长宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等妇科肿瘤的根治性手术;子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿的腹腔镜手术,子宫内膜息肉的宫腔镜手术及盆底器官脱垂的阴式修复手术。对宫颈上皮内瘤变、HPV感染、宫颈癌、子宫内膜癌的早期诊断、手术治疗,卵巢癌的化疗,妇科肿瘤的个体化治疗有独到的见解。
在省内率先开展宫颈癌根治性手术整块清扫切除盆腔淋巴组织的新技术。年成功主刀完成92岁高龄子宫内膜癌患者的根治手术,医院恶性肿瘤手术治疗的年龄之最。
负责主持完成、参与浙江省自然科学基金课题及省医药卫生基金课题多项。在国内外发表专业论文及编译文章35篇,其中《细针抽吸组织检查在妇科肿瘤诊断中的价值》获中国抗癌协会举办的巢杯优秀论文二等奖。参与编写《肿瘤学》论坛教育集、《肿瘤科临床典型病例荟萃》书籍二部。
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