复星联合福特加健康告知及核保规则详解

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福特加是一款重疾分6组赔付6次的多次赔付重疾险,60岁前首次重疾出险,还能获得保额翻倍的赔付,不论是中症或是可选的癌症和心脑血管多次赔付的赔付比例都是目前市场上最高。对产品保障内容有兴趣的朋友可以参考:复星联合福特加60岁前赔付%!。

买重疾不仅是看保障、看预算,还要看自身的身体状况是否属于承保范围。今天就帮大家拆解这款顶配产品的健康告知和核保规则。

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健康告知

福特加的健康告知一共有12条,问得非常细:

除了常规询问被保险人是否被拒保、延期、加费或除外,还询问了近2年内投保重大疾病的保额是否大于等于w,或者累计重大疾病保险金额超过个人当年收入的10倍。也就是说比如当年收入8w的被保险人,重疾险累计保额不得超过80w,变相询问了年收入。

这部分询问了2年内的住院或手术,或被建议住院或手术的情况。如果有列明的情况以外的异常状况,都需要如实告知。

产品还询问了抽烟、喝酒,有这方面习惯的朋友,要仔细确认下能否通过。

福特加只接受1-4类职业投保,所以高危职业人群就不用考虑了。除此以外,和大部分重疾产品一样,还限制了高风险运动。

这里还要注意询问了最近1年内是否因病连续服药超过30天,所以平时的就医和长时间的服药记录都要好好保存。

询问了近2年的体检异常,问的范围还是比较广,比如直接问了血液、尿液的异常。就是说血常规检查不论是白细胞、红细胞,还是血红蛋白等,以及尿常规不论是尿蛋白、隐血,还是胆红素等,只要有一项指标异常,就无法通过,杀伤力还是比较大的。

这部分既往病症问的还是很细,常见病都有问到,投保时如果正患有或者曾经患有以上疾病,就无法通过健康告知。

除了对甲状腺结节、肺结节和乳腺结节有明确的询问,其他结节、息肉、囊肿等,询问的是未明确为良性的才需告知,如果已经做了病理检查明确为良性,就无需告知了。

对于家族病史问了比较多,除了一般会询问的多囊肾、多发性硬化症,还问了卵巢癌、乳腺癌、大肠癌、糖尿病。

女性补充告知也问的很细,乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见情况都有问到。

2

核保规则

虽然福特加的健康告知比较严格,但智能核保对某些疾病的承保条件还是宽松的,比如:

子宫/宫颈息肉:大多产品不手术会直接拒保,福特加对于小于1cm的息肉,不手术可以除外承保,如果手术后,有机会标体承保。

宫颈CINI或CINII:一般产品会直接拒保,福特加如果有半年内的TCT或活检,且最近一次无异常,可以正常承保。

以下是福特加对于一些常见病的智能核保结论。该产品还支持人工核保,如果健康告知过不了,智能核保又找不到对应的疾病,还可以走人工核保争取一下。

乳腺增生、小叶增生:标体承保。

乳腺结节/纤维瘤/纤维腺瘤/囊肿:未手术但有半年内的检查结果,分级不大于3级、未被建议穿刺活检、结节直径不大于2cm,且没有其他异常描述,可以除外承保。

甲状腺结节/包块/囊肿/腺瘤:未手术但有半年内的检查结果,分级不大于3级、未被建议穿刺活检、结节直径不大于1.5cm,且没有其他异常描述,可以除外承保。

乙肝病毒携带/小三阳:如果是无症状携带者,近半年检查未见异常,可以标体。

脂肪肝:非酒精性或重度脂肪肝,既往肝功能检查结果没有超过正常值1.5倍,可以标体。

3

佩吉划重点

复星联合福特加的健康告知还是比较严格,对于既往病症、两年内的体检异常都问得很细,甚至问到了年收入和抽烟、喝酒相关的情况。但智能核保对于某些疾病是较为宽松的,特别是女性朋友,有子宫/宫颈息肉,或是宫颈CINI或CINII,可以考虑这款产品。

健康告知与核保规则是一项很专业事情,如果马虎对待,将会给今后的理赔造成很多麻烦。如果看了本篇文章还对福特加或其他产品的健康告知以及核保有疑问,欢迎添加我的



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