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病房里常听到的问题就是“护士，我手术后为什么会有阴道出血，要不要紧的”，那么术后阴道出血到底正不正常呢？

首先呢我们先了解下什么是阴道出血，它是妇科最常见的一个症状，也是好多疾病就医的主要原因，出血可以是来自生殖道的任何部位，比如子宫，阴道，外阴，甚至子宫内膜等，出血多可导致贫血，对患者生理及心理上都会造成伤害。今天我们主要讲讲手术引起的阴道出血。

分类

1.子宫手术后阴道出血

行肌瘤切除术的患者，因为子宫壁有伤口，这会导致少量阴道出血，一般不会超过2周，但是如果出血量多伴有大量血块应立即汇报医生，配合医生处理。

行全子宫切除术的患者，因为缝合阴道残端的肠线在吸收断裂时，会有少量的阴道出血，颜色淡红，如出血时间长，量多超过平时的月经量或有异常分泌物等应考虑残端感染等其他异常原因，要及时处理。

2.附件手术后阴道出血

输卵管切除术后，输卵管切开取胚术后，卵巢囊肿剥除术后

术后出现阴道出血一般考虑激素撤退性的出血，术后有时会月经提前，如果超过一周不干净，或是明显和平素月经不同，则需要及时就诊。

3.宫颈手术后阴道出血

阴道镜，宫颈锥切术，LEEP，宫颈微波术，宫颈息肉摘除术

术后因为宫颈创面伤口脱痂会有少量阴道出血，一般发生在1-2周左右，4-6周就会自行停止

4.清宫术后，诊刮术后阴道出血

一般出血一周左右，最长10-15天，如果术后阴道出血量不多，淋漓不尽超过15天或出血量明显超过月经量，均为异常情况。出血主要原因是子宫收缩不良，宫腔感染，绒毛蜕膜残留及个体差异等。

健康宣教

1.养成良好的饮食习惯，加强营养的同时要多食粗纤维食物，保持大便通畅，避免便秘。

2.积极预防咳嗽，避免腹压增加。

3.会进行自我病情判断，出血期间正确使用卫生巾。注意会阴部清洁，预防感染。

4.保持良好的心态，解除思想顾虑。

5.定期接受妇科检查，服药的患者要遵医嘱按时按量准确服药。

6.在治疗期间，如再次出现不规则阴道流血，应及时就诊。治疗后按预定时间准时复诊。

作者：谷思楠

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