由于医学知识缺乏及传统观念的影响，我国广大女性尿失禁患者中，有就诊意识的不到1/3；而且由于政策、文化、观念等因素的影响，我国门诊患者主动就医率不足10%；来院就诊少的重要因素在于：很多患者并不知道可以手术治疗。目前，国内采用手术治疗的压力性尿失禁患者占患病的比例不足1%。
医院妇科主任李平军教授在给最新一例压力性尿失禁病人做完“微创阴道无张力尿道中段悬吊术”后指出：早期尿失禁如果及时干预，只要通过一些非手术的治疗方法，就可以避免病情加重。
尿失禁，是许多中老年女性的难言之隐，因为特别难以启齿，所以不少人都不愿去就医，往往拖延到非常严重的地步，甚至影响工作和生活，医院就诊。因为长期漏尿，会带来皮肤上的疹子、溃烂，还会带来泌尿系统的感染、膀胱结石，甚至影响到肾脏，所以不要轻视尿失禁。
23年前，她生下第三个女儿出现尿失禁
近半年，上下楼都成问题48岁的官女士是回沪知青，23年前下放到农村，在村里结婚生子，在生下第三个女儿后，由于乡下条件有限，没接生好落下了病根，出现了尿频尿不尽的症状，不能大笑、搬重物，只要稍微用点力，都会出现漏尿的情况。虽然量不是很多，但心里的阴影和负担时刻伴随着她。那时家里经济条件不好，也不敢去看病。
随着时间推移，咳嗽、打喷嚏、大笑、爬楼梯、便秘等增加腹压运动后均有尿液溢出，同时有阴道下坠感，半年前尿失禁症状明显加重，甚至快走时都有尿液溢出，出门需佩戴“尿不湿”，一年多光买纸尿裤就花去上万元，严重影响了生活。
医院复查，由于尿失禁导致长期反复阴道炎发作，医生也说过她这尿失禁已经很严重了，需要手术进行修补；8年前还发现得了子宫肌瘤，3医院行宫颈息肉摘除术。官女士心里很忐忑：医院做手术也不一定能好；二则如果做手术还是回老家去做，这样可以省不少钱。
但这种疾病从来不会自动痊愈的，只会加重，近半年愈加严重，年1月1日，新年的第一天，经过女儿认真的咨询了解，在家人的劝说和陪伴下，官女士来我院找到妇科闫冬娜主任诉述了自己这23年的苦恼。经过门诊尿动力学等多项检查后，官女士门诊诊断“阴道前后壁膨出、压力性尿失禁（主观分度Ⅲ级）、双侧卵巢囊肿、子宫肌瘤”，建议必要时手术治疗。
官女士家属没想到已这么严重，积极要求手术治疗。由于官女士有先天性心脏病，平素有早搏，8年前口服保心丸，近1月余剧烈活动后偶感心慌，在了解各类手术的利弊后，强烈要求进行微创手术。
尿失禁金标准术式：
微创阴道无张力尿道中段悬吊术
手术时间仅12分钟，治愈率在90%
李平军主任医师查看宫女士后分析病情：压力性尿失禁时指腹压突然增加导致的尿液不自主流出，但不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压多引起，其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高使尿液自动流出。
压力性尿失禁在成年女性中的发生率为18.9%，是一个重要的卫生和社会问题。压力性尿失禁患者，治疗分非手术治疗与手术治疗，非手术治疗适用于轻、中度压力性尿失禁治疗和手术治疗前后的辅助治疗。
轻度压力性尿失禁一般可通过盆底肌训练、药物治疗、盆底治疗等方式缓解。中、重度压力性尿失禁，严重影响生活质量的患者，一般要手术治疗。压力性尿失禁的手术方式有多种，目前公认的金标准术式微耻骨联合后膀胱尿道悬吊术和阴道无张力尿道中段悬吊术。因无张力尿道中段悬吊术更为微创，目前已成为一线手术治疗方法，术后一年治愈率在90%左右，最长术后11年随访治愈率在70%以上。
既然患者的尿道、盆底肌肉组织出现松弛，那么通过手术将尿道中断悬挂、固定起来就成了最关键的治疗手段。女性的盆腔内筋膜和阴道前壁组成一个‘吊床’为尿道提供支撑，当吊床功能缺陷时，尿道就失去固定、支撑，来自腹部内的压力一高，就会引起压力性尿失禁的发生。而通过微创手术将吊带植入尿道中段后，吊带主体两端固定于肌肉和筋膜中，可对尿道起到承托的作用，从而治疗女性的压力性尿失禁。
经过入院几天的观察，宫女士已具备手术指征。1月5日，李主任在硬膜外麻醉、静脉符合麻醉下为宫女士行阴道无张力尿道中段吊带悬吊术、阴道前后壁修补术、宫颈息肉切除术（子宫肌瘤较小，暂无手术指征）。悬吊带手术仅花费12分钟，非常成功，术后第三天1月8日平安出院。
医生向宫女士了解术后恢复情况
多胎妊娠是尿失禁重要原因之一
主动就医率不足10%，手术治疗比例不足1%
妇科闫冬娜主任说，压力性尿失禁一般女性比男性更高发，在患病率上女性是男性的3倍，而中老年女性是高发群体。
为什么女性会这么高发？除了女性尿道比男性短外，引发尿失禁的七大原因中，女性妊娠、分娩就占了两条，其余5个因素分别是年龄、长期腹压增高、糖尿病、神经系统疾病和不良的饮食习惯。
在这些原因中，多胎妊娠是女性出现尿失禁的重要原因之一，不少老年女性的尿失禁和年轻时候多胎妊娠有一定关系。有调查表明，有妊娠和生育史的女性尿失禁的发生率显著高于无生育史的女性，生的孩子越多，发生尿失禁的可能性就越大。
由于医学知识缺乏及传统观念的影响，我国广大女性尿失禁患者中，有就诊意识的不到1/3；而且由于政策、文化、观念等因素的影响，我国门诊患者主动就医率不足10%；来院就诊少的重要因素在于：很多患者并不知道可以“微创阴道无张力尿道中段悬吊术”。目前，国内采用手术治疗的压力性尿失禁患者占患病的比例不足1%。
国外中老年女性出现尿失禁也很常见，和国内最大的区别是，她们的理念比较科学，出现问题及时就医，不会羞于启齿，所以能得到很好的治疗。
大人“尿裤子”要及早治疗国内对于尿失禁有很多误解。一种会认为，上了年纪出现漏尿很正常；还有一种会认为，出现尿失禁和性生活过度有关，因此怕人笑话。就是因为这些误解和怕羞心理，导致尿失禁患者不知道去就诊，或者不好意思去就诊。
尿失禁如果长期延误治疗，除了会给患者带来生活上的不便，也影响患者的各种社交活动，所以尿失禁被认为是中老年女性的“社交癌症”，导致心理问题的发生。同时，因为长期漏尿，会带来皮肤上的疹子、溃烂，还会带来泌尿系统的感染、膀胱结石，甚至影响到肾脏，所以不要轻视尿失禁。
如果在大笑、剧烈运动等情况下出现漏尿的情况，医院就诊，排除一下是否存在尿失禁。如果确诊为尿失禁，也无须太焦虑，因为目前对于尿失禁有许多有效的治疗手段。
早期轻度的尿失禁，可以通过一些非手术的方式进行干预，比如控制体重、戒烟、控制呼吸道疾病、治疗便秘等，平时还可以坚持膀胱功能训练和盆底肌肉训练。
所谓膀胱功能训练就是有意识地控制排尿时间，既不是一有尿意就急于排尿，也不是长时间地憋尿，而是养成定时排尿的习惯。
盆底肌训练，是有意识地对以提肛肌为主的盆底肌肉进行自主性的收缩，以加强控尿能力，比如每天做收缩肛门阴道的动作，每次不少于3秒，连续做15至30分钟，每日进行2至3轮。健康的女性也可以做，以起到预防作用。
如果是中重度的压力性尿失禁，也不用太悲观，这些非手术治疗可以起到很好的辅助作用，同时可以在医生指导下服用一些药物。
有必要的话，可以采取一个微创手术进行治疗，像宫女士，最后就由李主任给她做了一个微创的单切口可调节吊带手术。手术时间只需15分钟，创伤小，恢复快，身体表面没有任何切口。
近2年来，李平军主任带领的团队已成功完成了八十多例此类手术，手术效果都不错。
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