28岁小梦平时身体非常好,月经也规律,为了备孕,做了孕前检查,彩超结果却查出了“子宫后壁肌瘤,约2×3cm大小”的“惊人结果”。肌瘤来得太突然,让小梦十分苦恼……
备孕期查出子宫肌瘤怎么办?
子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤,
很少发生恶变,发生率仅为0.4%-0.8%,
子宫肌瘤根据生长部位可以分为三大类:
黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下肌瘤
黏膜下子宫肌瘤
子宫粘膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱,如果在备孕时查出,应先手术祛除肌瘤。
肌壁间子宫肌瘤
肌壁间子宫肌瘤往往有多发性或者巨大性特质,常引起月经过多、过频及经期持续时间延长。从而往往会导致患者出现继发性贫血。在备孕时查出,不影响宫腔的肌壁间肌瘤,或肌瘤大小<5cm,可以试孕,但如果影响宫腔或肌瘤大小>5cm,则应先祛除肌瘤。
浆膜下子宫肌瘤
浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面,小肌瘤对于女性的月经改变比较少,所以很难发现,所以很多人难以自行发现患病。在备孕时查出,肌瘤大小<5cm,可以试孕。
所以,只要不是粘膜下子宫肌瘤,肌壁间子宫肌瘤与宫腔的距离远,并且肌瘤大小没有超过5cm,带着肌瘤怀孕,其实,大多数时候是没有太大影响的。
不过,妊娠期子宫肌瘤受到雌孕激素的影响,也就是说肌瘤会得到充足的养分,生长迅速,尤其是较大的肌瘤,这就可能引起孕妇贫血。长大的肌瘤,也可能会影响宫腔形态,导致压迫胎儿。所以,怀孕前的孕前检查和怀孕后的定期产检非常重要!
10月19日
北京大咖诊疗日
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冯力民,首都医科医院妇科主任,曾赴澳大利亚新南威尔士大学和荷兰国际宫腔镜学校进行妇科内窥镜技术的高级培训,从师于我国著名的妇科内镜学夏恩兰教授和著名的妇科肿瘤学魏丽惠教授,擅长以微创技术诊断和治疗子宫肌瘤、异常子宫出血、女性张力性尿失禁和盆底疾患、宫颈病变等,完成宫、腹腔镜手术和检查上万例。
冯力民教授在宫腔镜的应用上有极高的造诣,自年起共完成宫腔镜检查、宫腔镜手术及腹腔镜手术两万余例,平均每年妇科门诊量近5万人次,妇科每年收治余人,内镜手术占全科手术的70%,治疗后成功怀孕已达数万人,被患者亲切冠以“送子观音”称号。
▲图为此前冯教授医院
▲图为此前冯教医院用宫腔镜为患者实施手术
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