我们今天讲宫颈子宫输卵管和卵巢。
这张图片就是我们正常宫颈的一张图片了。
大家可以看到宫颈上它既没有肿物，没有糜烂，没有溃疡，没有息肉，那么它也没有去变大，也没有各种的白斑，并且表面非常的光滑。那么当触碰宫颈的时候还会有一定的弹性，并且子宫的位置也是正常的，并没有出现下垂的情况，这样的一个宫颈就是一个正常的宫颈。
图片当中的小圆孔就是宫颈口了，宫颈口再往上就是宫颈管宫颈管的长度是2.5到3厘米这样一个长度，也就是说它距离到达子宫它还是有一定的距离的。那么宫颈管这个细胞跟宫颈管以外，其他地方的细胞它是不一样的，宫颈管的细胞是单层的柱状上皮，然后周围皮肤的细胞是复层的鳞状上皮，这是它的一个正常的细胞，我们知道正常了以后我们才能以后看检验报告的时候才知道他出来的检查报告，这个人到底宫颈上皮细胞做的TCT做的活检是不是是正常，如果说不是这种细胞的话，那这个时候我们就要注意它是不是有其他的炎症，或者是有癌变癌前病变或者是已经是癌，对吧？我们就可以单纯的从这种细胞的变化上就可以判定这个人，我们就可以大概了解他的身体情况了。
那么大家需要注意一点，就是我们的宫颈管的柱状上皮和外面的这种鳞状上皮，它的位置并不是说一直不变的，而是它是会随着的女性的身体内的雌激素的水平的高低的变化而变化，随着年龄的大小变化而变化，或者是近期的心情以及阴道的ph值都有一定的影响。在子宫颈口这个地方它会有一个腺体，这个腺体的作用就是分泌黏液分泌粘液的多少，它是根据它子宫内膜的变化而变化的，也就是说它是受激素影响而影响的，随着激素的高或者低就会变的多，或者是少黏液分泌了以后它可以起到一个作用，什么作用？就是说防止炎症通过我们的宫颈口向上蔓延，所以说它可以起到一个阻止炎症向上侵袭的一个作用，那么在排卵期的时候，我们固定口的这些柱状的黏液在雌激素的作用下它就会变得非常的稀薄，它变稀薄了以后就容易让精子通过。
我们经常说一句话就是说什么，如果你想怀孕，你一定是要在排卵期的时候两个人去过性生活，这样的话你的怀孕几率非常就会非常大，原因是什么？就是因为宫颈管口这个地方的黏液变得非常的稀薄了，精子更容易通过了，所以说在精子容易通过的情况下，我们再去做这个性生活，那怀孕的几率会高很多，所以说很多人说我平时性生活怎么着都不怀孕，可能说是你们两个的时间不对，所以说一定要在这种排卵期的时候再去过性生活，这样的怀孕几率就会高很多。
接下来教大家一种方法，怎样辨别排卵期我们很多女性我们的正常的月经周期是30天左右，那么我们如果说想怀孕，我们就记好自己的月经周期，那么排卵期是在什么时候？也就是说在下一次来月经的第14天这个时间就是排卵期了，如果说你在这个时候两个人去过性生活，怀孕几率是非常大的。有一些人说了，说我就是在排卵期去过性生活了，我们两个结婚到现在两年了，一直没有怀孕什么情况对吧？这个时候你就要检查一下你的卵巢是否正常，你的宫颈的位置你的子宫的位置是否正常，有很多后位子宫的人是很不容易怀孕的，即使是去做检查卵巢B超各方面都检查了没问题，可能你就是一个后位子宫，如果说你是后位子宫的话，你的宫颈口是向上翘的，当你的宫颈口向上翘的时候，你这些精子就不容易进入到宫颈口。
一旦过了排卵期以后，受体内激素的影响，这一块的黏液又会变得黏稠变成一个粘液栓，就相当于是堵到宫颈口这个位置，精子不容易通过，炎症也不容易通过相当于黏液栓，保卫家园的在站岗的保护子宫安全的，所以说过了排卵期，如果说再想怀孕，可能怀孕几率的话又会大打折扣，怀孕几率非常低了，所以说我们怀孕在检查身体的同时也就是说要把握好时间。我们了解了正常宫颈以后。接下来我们就来看一看异常的宫颈，那么为什么说我们平时都是一个很健康的身体，宫颈也是非常漂亮的，为什么后面会有很多宫颈的疾病？比方说宫颈息肉宫颈纳囊宫颈糜烂，对吧？等等的宫颈问题它是怎么回事？接下来我们就来一一去解析这个问题，首先我们来看第一种就是宫颈的肉。
宫颈息肉大家可以看到它是堵在宫颈管口的，它是怎么来的？其实就是由于长期的炎症刺激导致的，所以说长了宫颈的息肉，宫颈息肉它是在宫颈口显示出来的，实际上它的根部跟根部的话并不在宫颈口而是在哪里，而是在子宫腔里面。所以说息肉我们临床上的医生一般情况下看它太大了，就会给他做一个手术，就是把宫颈息肉给他最好的就是从越深越好的给他去切除，但是没有办法去伸到她子宫里面去给它切除息肉。所以说的话息肉它就有一个特性是什么？反复就可能说你做了手术了，宫颈息肉没有了，但是你过了一段时间过了几个月，甚至是一年以后，它又长出来了。原因，原因就是它的根部一直在阿宫腔里面，所以没有办法去给它彻底的切掉，一旦说近期的炎症情况比较严重了，可能它的息肉长的速度就会快一点，如果说炎症抑制住了，可能息肉就不会再生长，或者是长得非常慢，总之息肉就是说有了就给它切，切了以后它还长就是这种情况。
大家可以看到宫颈息肉它是堵在宫颈口的，它也会影响什么？影响月经对吧？有很多人说我月经沥沥拉拉不干净，总是忽然多一下，忽然少一下什么原因你就要检查一下你是不是有宫颈息肉了，如果说你有宫颈息肉的话，这个东西那么大的一个东西在这堵着，那你的月经想从这个口出来它是非常不容易的。如果说像一些液状的，它还可以流出来，如果说是一种是一些血块什么的，他想排出来是非常有困难的，因为这个地方太狭窄了，太小了，不允许他通过这个地方排出。所以说你当出现月经不规律沥沥拉拉老长时间一直找不到原因，医院打开窥器让医生看一下，看看你这个位置是不是长了息肉，如果说长了息肉了影响你的月经了，就做个手术把它做掉就可以了。接下来我们来讲第二种常见的宫颈问题，第二种就是宫颈的纳囊，我们又叫做宫颈的纳氏囊肿。
宫颈纳氏囊肿如果说像米粒一样特别小的时候，一般在临床上是不做处理的，像那种特别大的医生就会给你做一个小手术，把它捅破了把里面东西挤出来，洗出来以后你就会看到里面有的像粉刺一样，有的还会像浓稠的鼻涕一样，总之就是各种形状的纳囊都是有的。宫颈纳囊它是怎么来的？其实它就是通过长期的慢性炎症刺激导致的这样的一种疾病，所以说任何时候任何疾病最初的一个细胞的变化都是从炎细胞开始变化的，慢慢的演绎，最后变成癌细胞的。接下来我们来看看第三种常见的宫颈问题，就是宫颈糜烂。其实现在临床上都不叫做宫颈糜烂都叫做宫颈炎，宫颈糜烂的话它其实就是宫颈炎的一种宫颈炎我们又可以分为轻炎中炎和重炎，也就是我们常说的一度糜烂二度糜烂和三度糜烂。
正常情况下的宫颈是非常光滑的，上面什么都没有，对吧？粉嫩光滑有弹性。但是到达一度糜烂的时候，我们就可以看到它超过整个宫颈的1/3；二度就是1/3到1/2之间，如果说是到达三度糜烂的话，这个时候证明它的糜烂面积就非常大了，已经超过整个宫颈的2/3。甚至是整个宫颈了，所以说我们根据这种糜烂的程度来给它进行一个分级，我们在临床上一度到二度的糜烂基本上是不会做特殊的处理，为什么？因为有一些是属于一个生理性的，什么意思？就是说在受一些激素影响的时候，宫颈管口的柱状上皮它就会向外翻，向外翻的时候肉眼一看看上去就像是糜烂一样，实际上它也不是真正的糜烂，过了那一段的激素分泌期以后，它的面又会回到宫颈口里面，所以说又会恢复到正常的一个皮肤正常的鳞状上皮，所以说我们像这种的糜烂我们就叫做生理性的糜烂，一般情况下临床不做处理也属于一个正常的情况。
我打个比方大家就明白了，比方说我们有些人在吃东西的时候吃的东西非常的硬，或者是非常的尖锐，不小心把牙齿牙龈给捅破了，或者是舌头捅破了，像这种破它是属于一种正常的，那么我们即使是不用管它，它再过个一两天可能也就会好了。那么糜烂一度糜烂二度糜烂也是这种情况，只要是糜烂面不够深，非常表浅的一层，我们基本上不用去处理它，这种现象也是一种生理现象。如果说出现了白带增多发黄有异味，这个肯定就是有炎症，我们就要进行一个处理了，如果说他的宫颈口的这种分泌物也是非常正常的，也没有什么太大的变化，这个时候证明它就是一个生理性的，如果说一旦出现一些异常的情况，这个时候我们就会干预进行处理。
如果说糜烂的面积过大过深，又有各种的症状异常的症状，这个时候我们就要进行检查，一般情况下临床都会给你做一个HPV的检查TCT的检查，甚至如果说发现更严重的问题，会给你做一个活检的检查，为什么说要给大家做这种HPV的这种检查？其实HPV它是一种病毒，也就是人的乳头瘤病毒是一种病毒，它跟癌症有一定的关系，但是的话我们为什么说是去检查这一项，并不是说检查你有没有癌症，而是为了预防宫颈癌而做的这些相关的检查。自从我们临床上有了这些辅助检查以后，就会发现这种宫颈癌的发病率已经大幅度地降低了，这就是我们常说的预防大于治疗。
我们这些检查一般是在什么年龄去做，因为现在很多癌症都已经提前了，受我们现在的环境影响，饮食各方面因素的影响，工作压力的影响，好多的癌症都提前到来，所以说我们这些检查年龄也提前了，我们现在也就是说有了性生活以后我们就可以去做检查了。我们的年龄界限是你到21岁以后也就是成年女性以后。你就可以去做这种HPV和TCT的检查，你可以每年去做一次，如果说你做了连续两年都是一个正常的情况，那么这个时候就隔三年做一次五年做一次就可以了。也就是说我们要提前检查出来这种是否存在这种HPV的十六十八的这种亚型，对吧？如果说有的话我们提前把它消灭了，这个时候就可以大幅度就可以大幅度地降低宫颈癌的发病率，过了65岁以后我们基本上就可以停止筛查了。
在这再给大家普及一个非常容易就能够知道它是否有宫颈糜烂的一个小窍门，我们除了白带的这些变化以外，宫颈糜烂它还有一个典型的症状，就是接触性出血什么意思？也就是说每一次在跟老公同房以后就会出来，这些分泌物里面就会夹杂着很多的血丝，血丝越多证明她的宫颈的迷烂的程度也就越重，如果说它带出来的这些血丝特别多，证明它的宫颈的糜烂面特别的大，而且这个糜烂的深度是特别深的，所以说的话当阴茎触碰到宫颈的时候，它就会出现一个出血的情况，当有人跟你说我一跟老公同房就有出血，这个时候我们基本上可以判定它是有宫颈糜烂的！
以上几种都是我们遇到的情况比较多的一些问题，所以说今天给大家去讲了像这些问题它是由于什么原因去导致的，第一方面的原因就是可能它是长期的去吃避孕药导致体内激素紊乱导致的这种宫颈的糜烂宫颈的炎症，对吧？再一个就是性伴侣比较多的，再一个就是流产做的比较多的，像流产做的次数越多，这方面的这个问题也就会越严重。如果在临床上遇到这种糜烂程度非常重的这种患者的话，我们会给他做一定的治疗，比方说给他做电疗，对吧？或者是锥切电疗的话，就是说让他这把糜烂面全部的给它把这个细胞给它烫熟，相当于是把糜烂面这一层全部给它烫熟，烫熟了以后让他慢慢的去脱落，慢慢地去恢复到原来的的情况。那么锥切就是整个的把宫颈给切掉，切掉完了以后也是让他自己慢慢地去生长，那么不管是电疗也好，还是锥切也好，他做完以后宫颈都是脆度都是非常大的。我们上面跟大家说了，我们宫颈它是有弹性的，对吧粉嫩的！
一旦你做了这种电疗或者是堆切了以后，你的宫颈从表面上看可能也是挺粉的也挺嫩的，但是它的弹性就会减少很多了，就会减少很多，他在先长出来的话也是跟之前是不一样的，就是有一点点硬的感觉。所以像这种做过锥切做过电疗的人是在她顺产的时候，我们是不建议她顺产的，因为顺产它就容易引起这种宫颈的撕里伤。子宫我们常见的疾病，我们现在能用到的无非就是什么？子宫肌瘤和子宫内膜炎，像这两种是比较多的。
子宫的肌瘤它可以长到子宫的任何一个地方，也就是说任何一个部位都可以生长肌瘤，但是这个肌瘤一般情况下都是良性的，恶性的非常少，基本上都是良性的肿瘤。如果说这种子宫肌瘤非常小，也就是小于三厘米的话，我们基本上是不用管他的，如果说大于三厘米了，又产生身体的各种不舒服的症状，这个医院给他做一个手术摘除把它给切掉了。并且现在临床上我们不会说去整个的像原来开腹，然后把子宫里面的肌瘤给你一点一点剔除掉，不用的，现在我们都是有科学也进步了，然后我们的这种仪器也进步了，就需要在你的肚子上打个小孔进去，一个探头把你里面的肿瘤给你拿出来就可以了。
接下来给大家讲子宫内膜炎，子宫内膜炎它就是子宫内膜的一个炎症。
子宫内膜炎我们一般是分为两种，一种是急性的，另外一种是慢性的，什么是急性的？比方说做完流产才做完流产没有护理好导致的炎症，或者是顺产完了以后剖腹产完了以后导致的这种子宫内膜的一种炎症，当有急性这种炎症的时候，如果没我们没有进行彻底的去治疗的话，它久而久之就会形成一个慢性炎症。
子宫内膜炎它的表现一般是表现在白带上和月经上，再一个就是我们自己的感觉什么感觉，感觉到腰酸腹痛这种情况像白带，一般情况下会说感觉到白带增多，甚至是有的会感觉到排出来这种白带都是脓性的，甚至是有臭味的，像这种情况我们就可以基本上判定它炎症位置是比较深的，还有子宫总是不断的出血，尤其是做完流产的人总觉得这个流产我都做了一个月了，还是不断的出血，像这种情况，可能你的子宫内膜由于长时间的出血，子宫内膜一直往下剥脱，所以容易造成子宫内膜的这种炎症！还有的人医院去做流产，她直接自己在家就随便吃点药就得了，对吧，打开的药，吃完药以后自己又不注意护理，然后吃完药以后也不知道到底孕囊有没有排出来，结果那么长时间孕囊一直都排不出来，一直不断的出血，每天都出血，每天都会出血，但是自己也不知道到底怎么回事，其实这个就是药物导致的不全流产，这个时候医院再做一次清宫，把宫腔内的这种残余的多余的血液给它清干净了，这个时候下一个月来月经，我们月经才能正常，如果说你没有进行一个及时的处理，那么久而久之你就会造成一个子宫腔内膜的一个感染！
还有一些子宫内膜炎的女性会表现在腹痛小就是小腹疼痛，有的时候不知道什么时候就来那么一下，或者是我们去压的时候，就会感觉疼，去用手摁它的时候就会感觉疼，还有平时就是会出现腰酸这种情况，甚至是底部腰骶部，甚至是腿都会感觉到这种走路很累的这种感觉，这种情况可能就考虑到子宫内膜炎，甚至是盆腔炎！如果说子宫内膜炎时间久了又没有得到一个很好的治疗，这个时候它炎症就会向上蔓延到达哪里到达输卵管，因为我们都知道输卵管跟子宫它是相通的，相当于是一个管道它是相通的，炎症到达一定的严重程度它就会向上走，这也就是炎症的一个发展的顺序。也就是说我们刚才在讲宫颈的时候就讲到了一个问题是什么呢？说我们宫颈有一个粘液栓在那堵着保护子宫的内环境，但是一旦宫颈管这块一旦遭到破坏，有了各种问题以后，炎症就会顺着宫颈管向上蔓延到达宫腔，宫腔再向上蔓延就会到达输卵管，输卵管再往外蔓延，这个时候就到达了整个盆腔了，所以就造成了一个盆腔的炎症，当输卵管有炎症了以后就容易容易造成输卵管妊娠，很多人怀孕总是精子跟卵子结合不到正常的地方，总是在输卵管那个位置去结合这次怀孕在输卵管这个位置下次怀孕又跑输卵管了，就是不往宫腔走！
是什么原因其实就是因为回去的路被堵了，就是说输卵管有炎症了，既然说是有炎症了，这个时候的精子和卵子他们结合以后他们的活力是不够的，没有办法再返回到宫腔，因为他们的速度就慢了，没有办法再返回到宫腔，在宫腔着床，只能就近找一个地方赶紧在这扎根就得了，所以就造成了一个宫外孕的这种情况！接下来我们来说女性内生殖器的最后一个器官就是卵巢，那么卵巢其实是女人身体非常重要的一部分，卵巢它的作用是什么？其实它的作用就是产生和排出卵子。
正常情况下我们的卵巢是有两个是左边一个右边一个分别都是在输卵管的下边，那么他们的排卵分工也是很明确的，这个月你排下个月我排，也就是说每一个月都会保证有一个正常的成熟的卵子排出，这是我们正常卵巢的一个基本的功能。正常的卵巢它除了可以正常的排卵以外，它还可以分泌很多种激素，比方说雌激素孕激素，雄性激素，像这些激素都是由卵巢去分泌的，这些激素它是在调节女人的整个身体的，并不是说这些激素只供给卵巢，只供给输卵管子宫或者是孕育胎儿用它而是控制着人体的很多系统，比方说人体的骨骼系统，免疫系统生殖神经等等的很多种系统都跟我们的卵巢有直接的关系。
所以说你会发现一个卵巢功能好的女人，她的精气神一定是非常好的，容光焕发，而且的每天都是精神饱满的，像这种情况的一个身体状态是一个健康的身体状态，所以你的身体健康也就证明着你的卵巢功能也是很健康的！当卵巢功能下降的时候，首先出现的就是我们生殖系统的问题，比方说月经不调，阴道萎缩干涩排卵率比较低，因为它这些一旦说是卵巢出现问题，激素就会失调，激素分泌就会失调，当失调的时候就会出现各种内分泌的疾病，包括一些性冷淡，性生活不和谐，像这些都是由于卵巢功能导致的！如果说卵巢功能不好的话，还会出现像容易发脾气，心情非常不好，容易失眠掉头发对吧？还有一些人会出现这种发胖，甚至是体毛变黑，声音也会发生改变，包括心血管系统也不是很好了，消化系统也不是很好了，包括骨骼也会发生一定的变化，泌尿系统也会发生一定的变化，所以说当你卵巢功能失调的时候，你的整个身体相当于很多的机能都失调了，所以说卵巢功能正常是非常重要的！
卵巢衰退一般情况下是从30岁开始的，那么女人其实感受是最明显的，像女人在18岁的时候那种精气神，真的即使是你不化妆不打扮不穿漂亮衣服，你的那种气质，那种容光焕发的那种感觉是从内到外散发出来的，真的是非常吸引人的，但是一旦你25岁了，30岁了结了婚了，生了孩子了，你这个时候你就会发现你的精气神。你的这种魅力完全就感觉大不如从前，大不如从前了，其实这就是卵巢功能在逐步衰退的一个现象了！所以说保养卵巢是非常重要的，一旦卵巢丧失功能这个时候女人的月经也就没有了，也就相当于是绝经了，不单是月经没有，而且皮肤也会变得非常的不好，皱纹增长的速度也会非常的快，所以说卵巢好了，人的整个身体就会好，所以说保养卵巢真的非常的重要。
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