听新源县援疆妇产专家张玲玲讲述剖宫产的惊

都说“天下三分明月夜,二分无赖是扬州”,我来自美丽的江苏扬州,烟花三月下扬州,弥蒙的扬州烟雨,像一个曼妙的梦。?然而,新源的美是那么不同,起伏的山脉,皑皑的白雪,仿若另一个世界。

查房、教学、手术……援疆的每一天,日程都排得满满的。刚来到这里,家人还担心我不习惯,那里安全吗?饮食习惯吗?气候怎么样,干燥吗?要多喝水啊!但是看我每天都精神饱满,家里人就渐渐放下心来。其实,刚抵达这里时,我也有不安和疑惑,特别是下班后,举目四望,无一亲人,万家灯火中没有一盏灯为我而亮,心中也有失落。然而,同事们善良的眼神,关心的话语渐渐地感染了我,温暖的照顾鼓舞着我,老百姓无条件的信任更让我收获了满满的成就感。?

或许,我将永远也无法忘记3月4日这一天。那天,天有点冷,临近午休时,我正在办公室审阅病历,突然接到产房值班室的电话,声音很急迫:“张院长,产房刚刚住院的一个孕妇胎心40-50次(正常胎心-次/每分钟),很慢啊!”我一听立即站起来奔向产房。我深知生产是个长期的动态过程,哪个环节出错都会性命攸关。

看着监护仪上出现的不正常的数字,胎心率在每分钟40-54次,恢复也很缓慢,如此下去,胎儿很危险。我再一看产妇,这不就是孕期曾因重度贫血输血治疗的那位哈萨克族妇女吗?但是她出院时除了血色素稍低,B超胎儿监护均正常啊!我立即查体,急性胎儿窘迫,宫口开一厘米,不能短时间经阴道分娩,必须立即剖宫产终止妊娠。时间不等人,产科没有退路,孩子必须出来。

我迅速指挥在场的医护人员行动起来,转运孕妇去手术室,同时电话通知麻醉科、手术室、新生儿科做好紧急手术和抢救准备!

在人们的传统意识中,怀孕生产是非常自然的一个生理过程。但是一朝分娩却是母亲和孩子的一次分离,其过程并没有那么简单。孩子与母亲通过胎盘和脐带连接,共用一套生命运转系统,在近10个月孕期内建立起了一种封闭的平衡,分娩不可避免要打破这种平衡。从宫口打开到小孩出生,每个孕妇所需的时间不等,但一个共同点是“随时都可能出现各种情况”。

生命的转瞬即逝从来都没有彩排和预演,面对生产过程当中那些随时出现的风险和挑战,每一个医护人员都不能掉以轻心,要始终保持警惕,护航母子平安。

手术室的抢救

手术室里,大家“见招拆招”,有条不紊,希波克拉底曾说:“医生手中有两样东西:药与语言”。麻醉医生一边轻轻安慰产妇不要紧张,一边推注全麻药物,我拿起碘伏瓶迅速泼洒消毒,铺一次性消毒单,局麻加静脉全麻下,剖宫取胎,原来是脐带惹的祸!只见脐带在孩子的脖子上紧紧地绕了两圈,小脸都勒紫了,断脐后交给助产士和新生儿科医师后,不一会儿,孩子响亮的哭声响彻了手术室,宽慰了每个人的心。

然而,短短几分钟才过去,大家的心又再一次被提到了嗓子眼。产妇子宫出血不止,心率加快,血压下降,术前预料的产后大出血还是发生了。我一边止血,一边医嘱:开放第三条静脉通道,提血,加用去氧肾上腺素升压……血慢慢的止住了,产妇的血压、心率也稳住了。

我如释重负,看看时间,从决定剖宫产到胎儿娩出仅17分钟,从手术开始到胎儿娩出是2分钟。我再看看产床上的准妈妈,她的额头满是汗水,在成为母亲的那一刻,她也化茧成蝶,完成了一次深刻的蜕变。回到病房后,这位长着一双美丽眼睛的哈萨克族妈妈紧紧地握着我的手……

夕阳如薄纱一样笼罩着这个边疆小城,清风朗月,溪水淙淙,街边,很多做馕的小摊都有一个大炉子,一阵面香混在一股暖流中涌过来,温热袭上心头,清香久散不去。?想起还未来新疆之前,在书中看到新疆作家刘亮程说,这里山色起伏,景色壮美。人在自然的一个小小角落,炊烟缓缓上升,从地通到天……

曾经,长河落日,飞雪漫漫,都活在我的想象里,现在,大漠孤烟,辽阔云烟,读来已倍感亲切。“星垂平野阔,月涌大江流”是新疆,“云想衣裳花想容,春风扶栏露华浓”也是新疆,绿茵如毯的那拉提大草原,啼莺舞燕的新农村建设,虽然我来到新疆新源只有短短的七个多月,但是我想说,这里值得每一个外地人来看看。

新疆已今非昔比,全国对口援疆工作也有声有色。牧区的太阳能电池板带来光,农村柏油路通到家门口,都凝结着每个新疆人和援疆人的汗水和辛劳。我想起不久前送别援友时,他说,初来新疆,异乡感就像陌生人给了一支兰州烟,起初,呛得有点咳嗽。现在,却想多在胸口盘旋几口。?

驰聘的骏马

看过了那拉提一望无边的草原、触手可及的夕阳、潇洒俊逸的马群,我的心里有说不出的感受。在这里,医者仁心,探索不应止步,既要谨慎前行,也要大胆追求,从扬州到新源,我脚步始终坚实,目光依旧笃定。

简介:

张玲玲,女,副主任医师,扬州市妇幼保健院援疆专家。从事妇产科临床、教学和科研工作20余年,在妇产科临床有着较深入的研究和丰富的实践经验,擅长疑难危重疾病及围产医学高危产科妊娠合并症(妊娠合并甲状腺功能障碍,多胎妊娠等)孕妇的管理和治疗,同时擅长处理妇科子宫肌瘤,异位妊娠,卵巢囊肿,子宫内膜息肉,宫内环异位等宫腹腔镜手术,在国家、省级核心期刊上发表论文近10篇。

年8月赴新源县妇幼保健院开展对口援疆工作。

口述人:张玲玲

作者:颜肃,伊犁哈萨克自治州新源县政府办;孙珍珍,伊犁哈萨克自治州新源县委宣传部。

编辑:宋宣江

校对:丁建成

审核:杨涛涛

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