在门诊经常会遇到这样的患者，平时月经挺规律的，突然从某个月开始变得滴滴答答总是不干净；要不就是月经干净没几天后又出血，分泌物异常增多；还有的哭诉努力了好久，就是怀不上宝宝……最后经过一番检查，被诊断为子宫内膜息肉。

今天就和大家说说子宫内膜息肉的那点事儿。

01

什么是子宫内膜息肉？

子宫内膜息肉是女性异常子宫出血最常见的病因之一，由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫内膜表面无柄或有蒂的光滑突起。

息肉可以单发，也可以多发，小者1～2毫米，大者可充满整个宫腔。单发、较小的息肉一般没有临床症状，多数是由B超或宫腔镜检查发现的。当出现症状时，可有月经过多、经期延长、绝经后子宫异常出血、白带异常、不孕等。

当然也不是所有人都会有这些表现，还有些人可能没有任何症状。

02

为什么长子宫内膜息肉？

为什么会得子宫内膜息肉目前还不是非常明确，可能和慢性炎症刺激及局部高雌激素环境有关。

子宫内膜息肉发生的高危因素包括高龄、不孕、高血压、肥胖、糖尿病、激素替代治疗、长期妇科炎症刺激，以及乳腺癌术后他莫昔芬的使用等。

有研究表明，子宫内膜息肉与其他良性疾病比如：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、宫颈息肉也有所联系。

03

子宫内膜息肉会恶变吗？

绝大多数的子宫内膜息肉是良性的，少数会发生恶变。与恶变相关的因素包括年龄增加、绝经后异常子宫出血。除了上述因素外，多发息肉、肥胖、高血压、糖尿病也会增加子宫内膜息肉恶变的概率。

04

子宫内膜息肉可能造成不孕？

子宫内膜息肉可能是不孕的原因之一，但并不是绝对不能受孕。

所以，在备孕前对于没有什么异常表现的朋友不需要常规检查，但是如果已经出现异常子宫出血或不孕的朋友，就建议检查一下了。如果评估需要先做手术再备孕，建议还是听医生话尽快做手术。对于急于怀孕的朋友，一般建议术后正常月经来潮一次之后就可以尝试备孕了，手术当月建议避孕或避免性生活。

如果是已经怀孕了的准妈妈，发现子宫内膜息肉，息肉的处理可以等产后再说，虽说息肉可能会捣乱，但子宫内膜息肉不会带来更高风险的流产或者生产困难。

05

发现子宫内膜息肉，医生会怎样做？

一般来说，超过3个月经周期都有前文提到的异常子医院做检查，比如经期延长、经间期出血、经量增多、绝经后出血，以及比较长的一段时间不能受孕又找不到其他原因的女性。

到医院后，医生会首选经阴道超声检查(TVUS)评估子宫异常出血的原因，子宫内膜息肉的诊断，最终是需要依靠切除息肉组织后的显微镜检查才能确诊。

那是不是发现息肉就要做手术呢？

手术麻烦吗？切除后易复发吗？

息肉可以自愈吗？

欢迎咨询我们的专业妇科医生~

张利

医院

妇科；副主任医师

?从事妇产科工作十余年，对妇产科常见病的诊治积累了丰富经验，擅长妇科腹腔镜及宫腔镜微创手术治疗。

扫描下方