什么是胃肠息肉?
胃肠道息肉就是在胃肠道粘膜隆起局限性增生而形成的肿物。
胃肠道息肉按其所在病变部位可分为胃息肉、十二指肠息肉、小肠息肉、结直肠息肉,以结直肠为主要发病部位。
胃肠息肉的危害
胃肠息肉可引起消化道梗阻等并发症;严重的部分息肉具有恶变倾向,可形成肿瘤,部分息肉为癌前病变。
息肉组织学可分为4类:肿瘤性息肉、错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉。
炎症息肉与肠道炎症反应有关,生长缓慢,基本上不会癌变。
而腺瘤型息肉又分有腺管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛腺管状腺瘤,这些腺瘤性息肉最易发生癌变。
据研究,腺瘤性息肉癌变率约为5%-40%,其中绒毛状腺瘤癌变率最高,息肉越大,癌变的机会也越大。
为什么会长胃肠息肉?☆遗传因素:基因变异与胃息肉的形成息息相关,具体机制未明。
☆幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌能释放多种炎症介质及细胞因子,对胃黏膜造成损伤,刺激胃上皮细胞增生,导致胃息肉产生。
☆胆汁反流:可损害胃黏膜,并引起胃黏膜的炎症性增生,导致胃息肉产生。
☆抑酸药:胃底腺息肉多与服用该药密切相关。
☆吸烟、饮酒:可损伤胃黏膜,致细菌繁殖增加,从而增加胃息肉发生的风险。
另外,有研究认为较多肉类、腌制食物、油炸食物,较少进食蔬菜类,高脂血症、肥胖等会增加罹患胃息肉的风险。老年人比青年人、男性比女性更易罹患胃息肉。
为什么会长大肠息肉?☆遗传因素:基因变异同样与大息肉的形成有关,具体机制未明。
☆果蔬摄入少、高脂饮食
☆肠道疾病:慢性结直肠炎、克罗恩病等可导致肠道炎症的疾病,均可能引起肠道黏膜的过度增生,形成息肉。
☆便秘:便秘患者可使肠道内致癌物存留时间延长;另外,便秘患者多有服用市场上卖的通便药(如排毒养颜胶囊、芦荟胶囊、肠润茶等),该类药物多含有蒽醌类成分,该物质可增强细胞增殖活性,抑制细胞凋亡,还可能导致DNA变异,促进肠道息肉形成。
☆幽门螺旋杆菌感染:幽门螺旋杆菌可促进肠道息肉形成。
☆吸烟、饮酒:可能导致肠道菌群紊乱,促进亚硝胺类致癌物质合成,从而增加肠息肉发生的风险。
同样进食较多肉类、腌制食物、油炸食物,高脂血症、肥胖等会增加罹患大肠息肉的风险。老年人比青年人、男性比女性更易罹患大肠息肉。
怎么预防胃肠息肉?★多吃蔬菜瓜果,适当控制肉类的摄入量,少吃腌制食物、油炸食物;少饮酒、吸烟;适当运动,控制体重;
★科学地治疗便秘;
★根除幽门螺旋杆菌;
怎么治疗胃肠息肉?一般不需要开刀,胃肠镜下即可完成。
①内镜下黏膜剥离术(EMR):
1.发现息肉;2.于息肉基底部注射,抬起征阳性;3.圈套器套扎息肉基底部;4.息肉切除术后;5.钛夹夹闭创面。
②氩气电凝术(APC):1.发现息肉;2.氩气电凝。
③内镜黏膜下剥离术(ESD):适合2CM以上的病变。
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