我国是宫颈癌高发地区，近年来，随着TCT（液基细胞学筛查）及HPV（人类乳头瘤病毒）高危型检测的普及和社会认知度的提高，使得宫颈癌癌前病变的检出率大大提高，因此早期干预宫颈癌癌前病变成了宫颈防癌的重要一步。宫颈锥切术作为诊断与治疗并行的一种干预手段，其伤口创面小，在门诊即可进行，因此在临床上得到了广泛应用。那么在行宫颈锥切术前后作为患者该注意什么呢，就让小编来告诉你们吧！
一.首先要知道什么是宫颈锥切术？
顾名思义，宫颈锥切术就是在宫颈上切除一锥形组织的手术，适用于子宫颈上皮内瘤变、早期子宫颈微小浸润癌的诊断和治疗。通过对切除的组织进行病理检查，可以确诊宫颈病变。已确诊的，可通过切除病变组织，以达到治疗目的。
二.宫颈锥切方式该怎么选择？
目前常用的锥切方法包括子宫颈电圈环切术（LEEP）和冷刀锥切术（CKC）。LEEP锥切主要适用于CIN1、CIN2，其优点是简单易行，门诊即可进行，价格低廉，不需麻醉，手术时间短，创伤较小。但因电流破坏组织边缘，可能会影响术后病理结果。宫颈冷刀锥切多适用于CIN3、宫颈原位癌、宫颈腺上皮内病变等较严重的病变，需要住院进行，切除范围较大，创伤稍大，需要麻醉下进行。
三.术前该做些什么？
①月经净后3～7d手术，避免月经前手术。
②检查白带、宫颈涂片，必要时需行宫颈活检。
③完善血常规、凝血常规检查。
④术前行阴道擦洗。
四.术后该注意什么？
①手术后3个月禁忌性生活、盆浴
②手术后1个月避免辛辣食物和剧烈运动
③手术后可能出现
宫颈残端出血：术后早期残端出血，多由于创面结痂脱落引起。少量阴道留血或血性白带属于正常情况，观察出血量多少，如果出血量超过月经量则需要就诊。
创面感染：对发生于术后1个月内，主要表现为脓性白带、发热和下腹疼痛，需要就诊。
宫颈管狭窄：患者需要术后观察自己的月经情况，最初两个月行经期间，是否有经血不畅或腹痛，如果有这样情况，及时就诊，必要时进行宫颈管扩张。
五、术后随诊
①术后1个月，随诊一次：检查创面愈合情况，发现异常情况及时处理；
②术后3个月，复查宫颈细胞学（TCT）联合人乳头瘤病毒（HPV）；
③第6个月和第9个月、第12个月分别再复查TCT、HPV。
④第2年继续复查，若前几次都正常，每半年复查一次；如果也正常，之后每年复查一次。一般选择月经干净后3-7天进行。有生育需求的女性，在术后第2次TCT正常，可以妊娠。
吴冬梅主任门诊时间
一二三四五六上★★★下★注:其中周三上午门诊位于体检中心6楼
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