关于“宫颈糜烂”这事，中国妇产科网创始人龚晓明医生几年前科普“宫颈糜烂”的文章在网络上很火，得到了大家的一致好评。
但到目前为止，还是有很多女性被诊断着宫颈糜烂进行治疗。还是有不少推销宫颈糜烂治疗药物和手术的商家和机构，更有说法称宫颈糜烂不治疗会导致宫颈癌。孕妈妈都要认知宫颈糜烂不是病，是一种生理现象，医院过度治疗，忘掉这个过时的说法吧。
什么是宫颈糜烂？
实际上，宫颈糜烂这个词，在多年前就已经从医学教材中消失了。我上学那时候的教科书上有宫颈糜烂的词条，认为宫颈糜烂是一种病理学改变。在年，本科生的第7版《妇产科学》教材，在其前言中明确表示：要和国际接轨，重视知识更新，不断更新临床诊断治疗标准。例如取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。因此“宫颈糜烂”是对宫颈的一种正常表现的错误认识。
在宫颈上，有两种不同类型的细胞，靠近阴道部分的是鳞状上皮细胞，而靠近宫颈口部位的是柱状上皮细胞，两种上皮在外观上表现是不同的。如果柱状上皮在宫颈口部位向外生长，覆盖了宫颈，看起来象是“糜烂”的宫颈的部分，而外侧相对比较光滑的宫颈，则是鳞状上皮细胞覆盖宫颈的部位。
实际上所谓的“宫颈糜烂”是一种正常的生理表现，是柱状上皮外翻，根本不是病。有些人可能会有接触性出血的表现，有些人可能会有接触性出血的表现，但是只是宫颈的个体差异，就象有些人嚼点硬物，牙齿或者嘴巴出点血是可以理解的。
和相关的事实
宫颈糜烂不是疾病。本质上是宫颈里面的细胞长到外面来了，虽然看起来烂，但纯粹是随着生理周期发生的正常现象。
既然宫颈糜烂不是疾病，也就没必要分程度，轻度、中度及重度都是瞎说。
不影响怀孕
不会影响生育，也不需要怀孕前塞药治疗和手术。上海市第一妇婴保健院段涛教授曾经表示：有时候会遇到被过度治疗的患者，特别是因为单纯“宫颈糜烂”而进行LEEP手术的人，非但没有任何的好处，反而会增加早产的风险。
本期问答
1.宫颈糜烂需要治疗吗?
答：现在认为，宫颈糜烂作为诊断术语已不恰当，不建议继续应用了，而是改用宫颈糜烂样改变，不过习惯上还是会说“宫颈糜烂”。发现宫颈糜烂样改变以后，不能笼统的说要不要治疗。因为治疗的不是宫颈糜烂样改变，而是以宫颈糜烂样改变为体征表现的相应疾病。无症状的宫颈柱状上皮异位无需处理，只要定期检查就可以了。
2.既然宫颈糜烂不是病，还需要定期检查吗？
答：虽然“宫颈糜烂”不是病，但宫颈的定期检查是必要的。不是为了预防“宫颈糜烂”，目的是为了筛查和早期发现宫颈癌，预防这个全球女性中的第四大恶性肿瘤。
3.宫颈糜烂是宫颈炎吗？
答：宫颈糜烂不能和宫颈炎划等号，规范的宫颈炎诊断应该就是指有病原体感染的炎症，所以，怀疑宫颈炎应该查衣原体和淋球菌，而不是看有没有宫颈糜烂。虽然宫颈炎症、有些宫颈内瘤变甚至宫颈癌也会表现出糜烂样改变，但不能说是“宫颈糜烂”导致了这些问题。顺便一提，对于有症状的宫颈炎，需要进行治疗的。医院就诊，并遵医嘱进行治疗。
4.子宫颈肥大需要治疗吗？
答：一般无需治疗。
5.医院还在治疗宫颈糜烂？
答：很大程度上是因为利益驱动，随手百度一下，搜索城市名+宫颈糜烂这些字，就可以发现存在相关的广告。医院用宫颈糜烂这个来作为吸引病人来妇科门诊，让健康的人查宫颈糜烂，一查一个准。接着就是上药、输液，甚至LEEP、激光都上。治疗费用几千或几万，成为典型过度治疗的手段。
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