母亲节,为妈妈的健康守护

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让爱,不只在母亲节

随着社会的进步,人们对健康越来越重视,提倡未病先防,有病则早发现早治疗,于是每年的健康体检成为必行之事。女性朋友的自我保健意识也逐渐增强,定期的妇科检查自然是不可缺少的。恰逢母亲节,让我们来谈谈妇科健康体检这件小事儿。

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HappyMothersDay

妇科体检常规项目

一般妇科检查

包括医生对受检者的外阴、阴道、宫颈的肉眼直观检查;采集阴道分泌物及宫颈脱落细胞刷片送检;通过双合诊触摸子宫大小、形态、位置,双附件区及盆腔有无肿块、组织粘连等。注意事项:一般检查适合已婚或有性生活史的体检者,无性生活史者禁查;检查避开经期,检查前三天不同房,阴道不上药、不冲洗,以免干扰结果。

子宫及双附件超声检查

包括阴式(经阴道的超声检查)和腹式(经腹部的超声检查),主要是通过超声影像对子宫、卵巢、输卵管以及盆腔的更清楚直观地认识。通过超声能清楚的看到子宫大小、内膜厚度,是否畸形、是否有肌瘤,卵巢大小、卵泡大小、是否有囊肿,输卵管是否有积液、盆腔是有积液、包块等。阴式需排空膀胱,方便也更清晰,适合已婚或者未婚有性生活史的人,腹式需膀胱充盈(憋尿),适合未婚无性生活史的人。

宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)

是目前使用最为广泛、安全、有效的宫颈病变筛查方法,对早期发现宫颈癌有重要意义,还可以发现滴虫感染、霉菌感染、人乳头状瘤病毒(HPV)感染、衣原体感染等炎性疾病。一般有性生活史3年及以上者,均需进行TCT检测。注意事项同一般妇科检查,另避免3个月内重复检查,以免造成假阴性结果。检查时部分女性可能会有少量宫颈出血,不必紧张,一般2天左右血止,由于宫颈有病变,出血较多需压迫止血。

人乳头瘤病毒(HPV)检测

HPV能够引起宫颈上皮内病变及宫颈癌的发生,有不同的分型。不同分型可引起不同的临床症状,又分低危型和高危型。高危型若持续性感染可会直接导致宫颈癌前病变或者宫颈癌,低危型感染可引起湿疣类病变。在一般体检中HPV的检测目前尚未如同TCT一样普及。《宫颈癌筛查指南》指出有性生活史3年及以上或21岁以上有性生活者均可进行筛查,65岁以上感染率极低。目前HPV疫苗逐渐受到广大女性朋友欢迎,那么接种HPV疫苗后还需要做筛查吗?答案是肯定的,因为疫苗不能%地预防HPV感染。如果您上一次HPV检测阴性,则可以3年后再筛查,无需每年筛查。

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妇科体检常见阳性结果解读

一般检查

一般检查中阳性结果多见的是宫颈糜烂,宫颈纳囊、宫颈息肉,一般无症状,TCT、HPV结果正常则无需处理。阴道炎症也比较多见,需妇科门诊治疗。

妇科超声

妇科超声中阳性结果多见于子宫肌瘤、附件囊肿、盆腔包块,一般小肌瘤、小囊肿、小包块均不需处理,定期复查,若短时间内生长较快,则需重视,进一步检查,以防发生癌变。较大的肌瘤、囊肿、包块,一般有生育要求的,建议手术,无生育要求或快绝经或已绝经者,无严重不适症状,可密切观察,定期复查,绝经后激素水平下降,子宫肌瘤、卵巢囊肿均会相应缩小。

TCT、HPV检测

一般TCT轻度炎症、HPV正常,无明显症状则无需处理;TCT中、重度炎症,可阴道上药治疗,伴HPV感染可行阴道镜进一步检查;TCT:ASC-US,不能明确意义的非典型鳞状细胞,提示宫颈细胞发生轻微病变,需进一步治疗后3-6个月复查;ASC-H,非典型鳞状上皮细胞不排除高度鳞状上皮内病变,可能有癌前病变,需行阴道镜检查;LSIL,低度鳞状上皮内病变,提示宫颈可疑低级别癌前病变,阴道镜进一步检查以及治疗;HSIL,高度鳞状上皮内病变,提示宫颈可疑高级别癌前病变,阴道镜进一步检查及治疗。HPV高危组中16/18型阳性,一般建议行阴道镜进一步检查,无异常,可用干扰素抗病毒治疗三个月后复查,HPV其余高危型阳性,可用干扰素抗病毒治疗三个月后复查,HPV其余非高危型阳性并阳性值不高,可观察,半年后复查,注意增加锻炼,提高免疫力。

医院经开区院区

妇科专家简介

专家简介

王阿丽

主任医师

硕士生导师

长期从事临床、教学、科研工作。

擅长中医、中西医结合治疗妇科月经不调、痛经、围绝经期综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病,以及中医调治各种产后疾病。

出诊时间:

周一全天

刘艳霞

主任医师

医学博士

博士研究生导师

夫精人工授精技术临床负责人。全国第三批名老中医郭志强教授学术经验继承人,北京朝阳区中医药专家继承工作指导老师,美国维恩州立大学访问学者。

擅长中西医治疗不孕不育、夫精人工授精、复发性流产、月经不调、多囊卵巢综合征、卵巢储备功能下降、子宫内膜病变、盆腔炎症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症。

出诊时间:

周三全天

黄海涛

副主任医师

硕士生导师

国家级名老中医金哲教授学术继承人。

擅长治疗月经不调,盆腔炎,不孕症,围绝经期综合征等妇科疾病的治疗。

出诊时间:

周二全天

卜晓玲

医学博士

主治医师

卜晓玲,主治医师,博士学位,毕业于北京中医药大学,硕博士期间先后师从中青年名中医陈瑞雪教授、国家级名老中医金哲教授。擅长中西医结合诊治痛经、盆腔炎性疾病、不孕不育症、人工辅助生殖(IUI、IVF等)前后中医药调理、月经不调、围绝经期综合征、阴道炎症、产后乳少等各类妇科疾病。参与国家自然科学基金、主持北京中医药大学青年教师科研项目等多项课题,发表国内外论文数十篇。目前担任妇幼中医药发展专业委员会委员、北京妇产学会内分泌分会青年委员。

出诊时间:

周一、四、五全天,周六、日上午

陈双珠

主治医师

毕业于北京中医药大学医院,中医妇科专业硕士。

擅长中西医结合诊治急性和慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等妇科炎性疾病。中医药治疗月经不调、功能失调性子宫出血、围绝经期综合征、痛经,不孕症等妇科疾病。

妇科出诊时间:

每周一、四下午,周六上午

(出诊时间详见



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