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如果您太喜欢新的疗法，首先您将无法治愈您的患者；其次，您将没有病人可以治愈。(AstleyPastonCooper,–)内窥镜检查的并发症可以定义为在手术过程中或患者离开内窥镜套件之前即刻发生或在手术后30天以内发生的延迟。一些基本要点

并发症

在现实世界中，复杂性要比书中引用的“美丽”人物所暗示的复杂得多。并发症发生率因专业知识和病例数量而异；经验不足的内镜医师会期望更多。当病理学更加复杂且在治疗中而不是在诊断过程中，与内窥镜检查相关的风险更高。对于内窥镜检查的并发症，知道什么时候不操作而不是什么时候尤为重要。内镜复制后出血和穿孔的许多发作最好采用保守治疗。进行内窥镜检查后并发症的剖腹手术，然后无法确定穿孔或出血源是无济于事的。在内窥镜检查后被叫去看“病”的病人时可疑的灾难！并且，除非有其他证明，否则应假定患者患有最可怕的手术并发症。共同点是共同点！内窥镜检查后立即发生的不良事件很可能是由于手术本身造成的。始终将这些“患病”患者转移到手术室，无论是否需要立即进行手术干预。为了依维酮，尤其是患者的利益，最好的环境是可以对患者进行适当监视和治疗的手术室。并发症的识别和早期处理是取得成功结果的关键。因此，如果您不考虑它，就不会诊断出来。无论病因如何，请始终立即治疗休克并为患有明显腹膜炎的患者做好紧急剖腹手术的准备。务必仔细阅读任何入院和进展记录以及内窥镜检查报告；与患者（患者的医生）交谈，并直接联系执行“重要事件”手术的胃肠（GI）专家（有很多有关并发症性质的线索）；亲自查看在内窥镜检查及其后拍摄的所有图像。

上消化道内镜的并发症

柔性食管胃十二指肠镜检查（EGD）是一种相对安全的方法，几乎#;#;没有并发症。发生的严重并发症中几乎有一半是心肺的，与抽吸，低氧血症，血管迷走神经反射和心内膜炎有关。手术并发症包括：食管穿孔。优势食道是最危险的地区。危险因素包括前颈椎骨赘，Zenker憩室，食道狭窄或网状以及颈肋。大多数宫颈食管穿孔发生在硬性内窥镜检查期间或柔性内窥镜的盲目通过过程中。胃部过度充气和内窥镜阻塞胃食管连接处进行抓取可能会导致Mallory-Weiss眼泪或透壁穿孔。宫颈疼痛，捻度正常和蜂窝织炎都是食管穿孔高的迹象。由于厌氧菌的过度生长，口臭迅速发展。远端穿孔会导致胸痛。子宫颈软组织X线检查和胸部X光片可能在初始阶段有助于检测子宫颈空气，纵隔气肿，气胸或胸腔积液。通过水溶性食管造影或计算机断层扫描（CT）扫描可确认诊断。不要浪费时间：使用口腔造影剂进行紧急CT扫描；它会检测到最小的穿孔，并提供有关炎症过程的位置和程度的其他有价值的信息。食管穿孔的处理在第15章中概述。EGD后上消化道出血（静脉曲张和非静脉曲张）应按照第十七章所述的原则进行治疗。其他并发症。硬化治疗后，以及食管静脉曲张结扎后的频率降低，多达一半的患者会经历以下一种或多种症状：胸痛，胸腔积液，肺浸润和菌血症（无穿孔）。食管扩张后细菌血症尤其常见，因此应考虑采取抗生素预防措施，以预防易感人群的细菌性心内膜炎。食管内放置恶性狭窄支架可能会引起糜烂，出血，迁移，肿瘤向内生长，反复阻塞，食物撞击，或（如果跨过胃食管连接处插入）有抽吸回流。请记住，这些患者的预期寿命很短；不要超过减轻痛苦的最低要求。这可能包括重复进行内镜检查以消融肿瘤向内生长或放置第二个支架。

经皮内镜胃造口术的并发症

“DIB（卧床死亡）—气管切开术和胃造口术的常见早期续集。”经皮内窥镜胃造口术（PEG）管通常用作老年人和虚弱患者的营养途径。在某些文化和地方，似乎没有插入PEG管就不允许患者死亡。这是一种侵入性手术，PEG插入后的并发症并不少见。

泄漏

迄今为止，泄漏是最重要的并发症。它倾向于在手术后的头几天出现。临床情况包括从胃造口术管周围的无症状渗漏到压倒性腹膜炎和败血症。原因是由于各种因素，尤其是由于固定装置的过紧导致胃部无法充分固定在腹部内壁上，或者两者分开，无论使用哪种方法。临床特征取决于泄漏的胃液或饲喂溶液是否仅泄漏至管周围的外部或泄漏是否进入腹膜腔。如果是后者，则临床表现可能从因肠梗阻引起的轻度疼痛和腹胀到成熟的腹膜炎和“败血症”不等。诊断发现游离腹膜内空气并不具有诊断意义，因为在简单的PEG插入后数周内可能存在气腹膜。对比研究应排除腹膜内漏，并通过PEG管注入造影剂。管理如果对比研究排除了腹膜内渗漏，则必须“休息”PEG管，以使其周围的组织密封。将PEG管连接至重力引流管，施用静脉输液和抗生素，并密切