概述

妇科常见病慢性子宫颈炎的一种临床表征。它是因为慢性炎症刺激使子宫颈管粘膜组织局部增生，而由于子宫自身有排异的倾向，致使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉样改变，故也叫做宫颈内膜息肉。宫颈息肉是阴道出血的常见原因，虽然通常是临床诊断，也可以在超声检查看到;大约8%的平滑肌瘤发生在子宫颈;宫颈息肉可能有蒂并脱入阴道，宫颈息肉常见。子宫切除术后宫颈残端偶尔可有类似肿块。TVS检查可能显示宫颈正常。宫颈残余部分可以达到标准AP直径4.4cm,长度4.3cm。约5%的妇女需要宫腔镜检查，无生理盐水对比情况下超声很难发现，有时息肉会很大，--般只有几mm,大多数是高回声，可能被误认为有蒂子宫内膜息肉或肌瘤。大多数宫颈息肉无症状，也可由出血;未知有恶变可能。宫颈狭窄可能继发于先前的放疗、锥形活检后、绝经后宫颈萎缩或宫颈癌。

病理

子宫颈息肉一般是由子宫颈管粘膜堆集而成，多认为是炎症刺激所致。有蒂，随着生长而突出于宫颈口之外。宫颈息肉质软，呈亮红色，脆而易出血。宫颈息肉一般较小，但亦可见到较大者，蒂根近宫内口处，蒂长的息肉可达2-3cm而露于宫处口处。

临床表现

息肉极小时常无症状，每因其他妇科病在进行妇科检查时发现。较大息肉能引起白带增多、血性白带或接触性出血，特别在性生活或大便用力后可以发生少量出血。这些症状与早期宫颈癌相似。

超声表现

较小者不易检出，大于1cm者可在宫颈管内或外口处扫及一边缘不规整，边界欠清的高回声或低回声团块，并可扫及一与瘤体相连的延伸到宫腔带状低回声（蒂）彩色多普勒呈星点状血流分布，阻力介于高阻和低阻之间。

鉴别诊断

粘膜下肌瘤伴有月经量多及周期紊乱，息肉多为强回声。

子宫颈息肉

妇科超声诊断学第三辑

1.子宫体与子宫肌层的病变超声诊断篇

子宫体与子宫肌层的病变超声诊断思路

妇科超声诊断学第三辑1.子宫腺肌症

妇科超声诊断学第三辑2.子宫瘢痕妊娠

妇科超声诊断学第三辑3.子宫瘢痕憩室

妇科超声诊断学第三辑4.子宫平滑肌瘤

妇科超声诊断学第三辑5.子宫破裂

妇科超声诊断学第三辑6.子宫平滑肌肉瘤

妇科超声诊断学第三辑7.钙化

妇科超声诊断学第三辑8.宫壁囊区

妇科超声诊断学第三辑9.子宫壁异常回声

妇科超声诊断学第三辑10.瘢痕子宫的超声诊断级别与分娩方式

妇科超声诊断学第三辑11.子宫穿孔

2.子宫腔与子宫内膜病变的超声诊断篇

子宫腔与子宫内膜病变的超声诊断思路

妇科超声诊断学第三辑12.超声监测子宫内膜发育

妇科超声诊断学第三辑13.子宫内膜息肉

妇科超声诊断学第三辑14.子宫内膜增生

妇科超声诊断学第三辑15.子宫内膜钙化

妇科超声诊断学第三辑16.宫内环下移、残留或嵌顿

妇科超声诊断学第三辑17.宫内节育器

妇科超声诊断学第三辑18.宫腔粘连

妇科超声诊断学第三辑19.子宫内膜非典型腺肌瘤样息肉

妇科超声诊断学第三辑20.宫腔积脓

妇科超声诊断学第三辑21.宫腔积血

妇科超声诊断学第三辑22.粘膜下肌瘤

妇科超声诊断学第三辑23.宫腔积液

妇科超声诊断学第三辑24.子宫内膜癌

妇科超声诊断学第三辑25.药物流产后宫内残留的超声

妇科超声诊断学第三辑26.子宫内膜炎

3.子宫颈部病变的超声诊断

宫颈病变超声诊断思路

妇科超声诊断学第三辑27.宫颈纳氏囊肿

妇科超声诊断学第三辑28.宫颈梗阻

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