目的：根治性宫颈切除术联合盆腔淋巴结清扫术目前已经应用于要求保留生育功能的年轻宫颈癌患者，手术途径上我们可选择阴式，腹式，腹腔镜，机器人，但所有的这些手术途径都损伤了腹膜，进而导致附件周围粘连。本研究的目的是介绍并讨论一种新的保留生育功能的手术方式，腹膜外根治性宫颈切除术和盆腔淋巴结清扫术。
方法：为了使腹膜损伤达到最小程度，我们开展了一项新的根治性宫颈切除术和盆腔淋巴结清扫术的手术途径，所有病例的手术均通过腹膜外途径来实现，通过这种手术途径，子宫动脉、下腹下神经和盆腔内脏神经均得到了保留。
结果：3例FIGO分期IA2和Ib1期的日本的宫颈癌患者接受了腹膜外保留神经功能的根治性宫颈切除术及盆腔淋巴结清扫术，在所有的病例中，病灶都得到了完整的切除，没有引起任何术中并发症。1例患者出现淋巴囊肿感染并通过保守治疗得到好转，其他患者没有任何术后并发症。术后无任何辅助治疗，患者目前均为无瘤生存。
结论：据我们所知，这是首次报道腹膜外根治性宫颈切除术应用于早期宫颈癌患者中，联合盆腔淋巴结清扫术可以安全的实现。可避免因腹膜损伤导致的附件周围粘连，我们认为对于早期要求保留生育功能的宫颈癌患者而言，这是一个理想的手术方式。
文献引自：MabuchiS,KimuraT.ExtraperitonealRadicalTrachelectomyWithPelvicLymphadenectomy:ANovelFertility-PreservingOptionforEarlyStageCervicalCancerPatients[J].IntJGynecol?Cancer.,,27(3):-.
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