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手术日手术室里的惊心动魄
按选择很重要。怀孕25周，29岁的她确诊罹患宫颈浸润性鳞状细胞癌！
ⅡA2期，局部晚期。
局部病灶有多大？直径达将近7个公分！
没有任何思想准备，孕妇晓娟（化名）和她的家庭就这样被猛然抛在了命运的十字路口。
那么，能不能既保命，又保住这个胎儿呢？
在勇气和现代医学面前，上帝为晓娟关上一扇门的同时，又为她打开了一扇窗。
日前，这位罕见的妊娠合并宫颈癌患者，喜获来之不易的珍贵孩子，母子平安。
25周才发现，病人其实是有点耽误了。确诊之后，我们给到患者3种选择方案。
第一种选择是等待，等再过四到五周以后，胎儿发育成熟时终止妊娠，然后再行宫颈癌根治术。
第二就是立即终止妊娠，然后再做手术。
第三是通过化学治疗控制病灶，等到胎儿发育成熟时终止妊娠，然后再做手术。
但是妈妈非常坚定，她要留住孩子。
如前所述，晓娟罹患的宫颈癌属于局部晚期阶段，尽快进行宫颈癌根治术是最佳治疗方案。
然而，晓娟此时妊娠尚不满28周，胎儿只能算中期怀孕；若直接放弃妊娠，切除子宫后，晓娟将永久性地丧失生育功能，永远失去做母亲的机会。
为了满足她保住孩子的心愿，本院专家团队反复研究，最终确定了在严密检控下实施化疗的治疗方案，同时为胎儿的生长和发育争取时间。
当然，整个过程中患者也不是没有犹豫和反复。
从第25周开始，直到第28周，晓娟和家庭才最终确认这个方案。
于是，晓娟在孕28周后开始接受一期化疗。
当晓娟满32周，胎儿逐步发育成熟，而肿块经过治疗，已经缩小至2—3cm。
时机相对成熟。
结合病情和晓娟意愿，本院产科主任应豪教授主刀，成功地对她进行剖宫产手术（宝宝出生评分非常高）；紧接着由本人主刀，给她进行了宫颈癌根治术（广泛全子宫切除术，同时保全卵巢）。
手术前，孕妇子宫不仅比常规体积大十几倍，且盆腔充血，手术的难度和风险都不小。
最终，患者和整个专家团队的共同努力成功改写了不幸的结局。
目前，母女均已恢复出院。
——化疗难道对胎儿没影响吗？从目前最新的回顾性研究成果看，化疗药物对早期胚胎，尤其是妊娠8周以前的胚胎是有影响的。譬如曾经有过化疗导致死胎、胚胎停止发育、重要畸形（心脏、神经管）、肢体发育畸形的相关报道。
但是，当器官发育已经成熟，在器官长大的阶段，而不是在器官形成的阶段，药物对胎儿的影响就很小了。
尤其是妊娠中期或晚期，化疗药物基本不会导致胎儿出现大的畸形。所谓小的畸形，就目前相关病例的随访来看，也至多就是影响胎儿宫内生长速度，表现在出生时胎儿体重偏低。
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