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月经让人又爱又恨，提前来，让人措手不及，延后来则让人内心惶恐，甚至有人将月经看成身体健康的晴雨表，那你知道，大姨妈的提前延后甚至是其他异常，给你什么示警吗？

郄录梅：妇科疑难疾病研究中心主任

对妇科常见病、多发病、疑难病的诊断、治疗都具有丰富的临床经验，擅长中西医结合药物、手术治疗盆腔炎、附件炎、宫颈炎、宫颈糜烂等妇科炎症；在女性不孕、外阴白斑、女性内分泌疾病等疑难病症方面，治疗方法独特，疗效可靠。熟练开展无痛人流、海伦人流等各类计划生育手术。

“月经”

不正常出血

①反复不正常出血——怀孕？！

或许大家不能理解的是，我分明在来着“月经”，怎么可能怀孕呢？

实际上，和正常月经不同的出血，可能是来自于先兆流产、生化妊娠/流产，甚至宫外孕，所以有出血并不代表无怀孕。

②下生殖道出血——宫颈/阴道出血

这种出血往往发生在性行为或是外伤之后，比如为爱鼓掌后发现安全套染血，或是事后澡发现有血。比如宫颈炎、宫颈息肉或是一些宫颈上皮内病变（比如最严重但很少见的，宫颈癌）。

③月经量大、月经淋漓不尽——子宫器质性疾病

就是说子宫自己的结构出了问题，比如说长了肌瘤、内膜息肉、子宫腺肌病、剖宫产瘢痕愈合不良、内膜增生性疾病甚至内膜癌，而它们可以表现为月经量大，月经淋漓不净或是月经间期出血。

④不规则出血——排卵功能障碍

也就是我们常说的，你内分泌失调了。内分泌失调也有疾病性的和临时性的。比如说当你遭受了巨大的压力、营养不良、因为减肥或瞬间快速增重，都可能导致排卵功能障碍，造成不规则出血，而当你调整一段时间之后这种情况就消失了。另外的一些疾病性的内分泌异常，比如多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等等，医院就诊。因此，对于反复出现的非正常出血，除外超声，我们还需要检查一下性激素水平（俗称性腺六项）以及甲状腺功能。

“月经”

解决方案

如果您被不规则出血所困扰，医院就医，避免发生更严重的情况。

如果您出现了不规则出血的情况，先排除是否有孕；

若在同房后出血，则应排除是否为宫颈疾病；

如果考虑子宫出血，且反复出现，则应及时就医，避免延误病机，让“不孕”消灭在摇篮里。

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